黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑通常由紫外線刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、慢性肝病等原因引起。

1、防曬護理：

紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素，日常需嚴格防曬。選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時補涂一次。外出時配合遮陽帽、口罩等物理遮擋，避免上午10點至下午4點強光時段暴曬。陰雨天及室內(nèi)靠近窗戶時仍需防曬，紫外線可穿透玻璃。

2、外用藥物：

氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，需在醫(yī)生指導下間歇使用以防色素脫失。壬二酸可選擇性作用于異?；钴S的黑素細胞，對炎癥后色沉也有改善作用。維A酸類藥膏能促進角質(zhì)代謝，但需注意可能引起皮膚刺激反應。

3、口服藥物：

氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原活化減少黑色素合成通路激活，適用于合并血管因素的黃褐斑。谷胱甘肽具有抗氧化和抑制酪氨酸酶作用，常與維生素C聯(lián)用。中成藥如景天祛斑膠囊可調(diào)節(jié)氣血循環(huán)，需辨證使用。

4、醫(yī)美治療：

低能量調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，需多次治療且術后需嚴格防曬?；瘜W剝脫使用果酸、水楊酸等促進角質(zhì)更新，濃度過高可能加重色沉。強脈沖光通過光熱作用淡化色斑，更適合淺表性黃褐斑。

5、中醫(yī)調(diào)理：

肝郁氣滯型可配合逍遙散疏肝解郁，腎虛血瘀型適用六味地黃丸加減。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等反射區(qū)。刮痧沿膀胱經(jīng)走行可促進代謝，但需避開皮損急性期。

調(diào)節(jié)生活方式有助于控制黃褐斑進展。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。多食用富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，維生素E含量高的堅果，以及番茄紅素豐富的熟番茄。適度運動促進血液循環(huán)，瑜伽、八段錦等舒緩運動可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。避免使用含汞、鉛等重金屬的速效美白產(chǎn)品，選擇溫和的護膚品。合并婦科疾病或肝病患者需同步治療原發(fā)病，妊娠期黃褐斑多數(shù)在分娩后逐漸消退，期間以物理防曬為主。