老年癡呆可能引起肺積水,老年癡呆的危害主要有認(rèn)知功能衰退、行為異常、生活自理能力下降、并發(fā)癥風(fēng)險增加、加重家庭負(fù)擔(dān)。
1、認(rèn)知功能衰退:
老年癡呆患者腦部神經(jīng)細(xì)胞逐漸退化,導(dǎo)致記憶力、判斷力和語言能力明顯下降。早期表現(xiàn)為近期記憶障礙,逐漸發(fā)展為無法識別親人、喪失時間概念。認(rèn)知衰退會間接影響患者對自身健康狀況的感知,可能忽視呼吸道癥狀。
2、行為異常:
約60%患者會出現(xiàn)精神行為癥狀,包括幻覺、妄想、攻擊行為或晝夜顛倒。這些異常行為可能阻礙正常飲食和服藥,增加嗆咳風(fēng)險。長期臥床患者因吞咽功能減退,更易發(fā)生誤吸性肺炎。
3、生活自理能力下降:
疾病中晚期患者完全喪失日常生活能力,需要他人協(xié)助進(jìn)食、如廁和移動。肢體活動減少會導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,免疫功能下降。長期保持同一姿勢可能引發(fā)墜積性肺炎,這是肺積水的常見誘因。
4、并發(fā)癥風(fēng)險增加:
晚期患者常見營養(yǎng)不良、壓瘡和感染三大并發(fā)癥。吞咽功能障礙使食物殘渣進(jìn)入呼吸道,引發(fā)吸入性肺炎。免疫系統(tǒng)功能紊亂時,肺部感染可能進(jìn)展為肺水腫或胸腔積液。神經(jīng)系統(tǒng)退化還會影響咳嗽反射,使分泌物滯留肺部。
5、加重家庭負(fù)擔(dān):
患者需要24小時專業(yè)照護(hù),普通家庭面臨巨大經(jīng)濟(jì)和精神壓力。照料者疲勞可能導(dǎo)致觀察疏忽,延誤肺部感染的早期發(fā)現(xiàn)。部分家庭因無法承擔(dān)專業(yè)護(hù)理費(fèi)用,選擇讓患者長期臥床,進(jìn)一步增加肺積水風(fēng)險。
老年癡呆患者需保持適度活動,每天進(jìn)行散步或簡單肢體訓(xùn)練改善血液循環(huán)。飲食應(yīng)選擇易吞咽的高蛋白食物,采用少量多餐方式。臥室保持通風(fēng)并維持50%-60%濕度,定期翻身拍背促進(jìn)排痰。監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化,出現(xiàn)氣促或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。建議照料者學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,參加專業(yè)培訓(xùn)課程減輕照護(hù)壓力。