急性尿路感染是由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng),常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及血尿。急性尿路感染的癥狀主要有排尿灼熱感、尿液渾濁、腰部酸痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿困難。
1、排尿灼熱感:
細(xì)菌刺激尿道黏膜導(dǎo)致排尿時(shí)尿道口灼痛,尤其在排尿終末時(shí)加重??稍黾用咳诊嬎恐?000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。
2、尿液渾濁:
尿液中混有膿細(xì)胞和脫落上皮細(xì)胞,靜置后可能出現(xiàn)絮狀沉淀。建議留取清潔中段尿進(jìn)行化驗(yàn),確診后需規(guī)范抗感染治療,避免發(fā)展為慢性感染。
3、腰部酸痛:
感染波及腎臟時(shí)出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛,可能伴隨體溫升高。這種情況提示上尿路感染,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈抗生素治療,防止腎實(shí)質(zhì)損傷。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):
細(xì)菌毒素入血引起全身炎癥反應(yīng),體溫可超過38.5℃。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查并住院治療。
5、排尿困難:
嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致尿道黏膜水腫,可能出現(xiàn)排尿中斷或尿潴留。老年男性患者需排除前列腺增生并發(fā)癥,必要時(shí)需留置導(dǎo)尿管緩解癥狀。
預(yù)防急性尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成不憋尿習(xí)慣。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,同房后及時(shí)排尿。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑清洗外陰??蛇m量食用蔓越莓制品,其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附尿道。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,但急性期應(yīng)臥床休息。反復(fù)發(fā)作患者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。