敗血癥患者需重點關(guān)注感染控制、用藥規(guī)范、營養(yǎng)支持和病情監(jiān)測4個事項。敗血癥的注意事項主要有嚴格遵醫(yī)囑用藥、加強感染預(yù)防、維持營養(yǎng)均衡、密切觀察生命體征。

1、嚴格遵醫(yī)囑用藥：

敗血癥治療需規(guī)范使用抗生素等藥物，患者不可自行增減藥量或停藥。靜脈注射抗生素需確保輸液通暢，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即告知醫(yī)護人員。糖皮質(zhì)激素等輔助用藥需注意服藥時間，避免與其他藥物相互作用。

2、加強感染預(yù)防：

患者需保持皮膚清潔干燥，留置導(dǎo)管部位每日消毒。探視人員應(yīng)佩戴口罩，病房定期通風消毒。避免接觸其他感染源，出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱或局部紅腫需及時報告。醫(yī)護人員操作前后需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

3、維持營養(yǎng)均衡：

高蛋白、高維生素飲食有助于恢復(fù)免疫功能，每日需保證1.5-2克/公斤體重的蛋白質(zhì)攝入?？蛇x用魚肉、蛋奶等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白，配合新鮮果蔬補充維生素。進食困難者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持，需注意少量多餐避免腹脹。

4、密切觀察生命體征：

每日監(jiān)測體溫、心率、呼吸頻率及血壓變化，記錄24小時出入量。意識狀態(tài)改變、尿量減少或肢體冰涼需警惕休克征兆。血常規(guī)、降鈣素原等實驗室指標需定期復(fù)查，影像學檢查可評估感染灶變化。

敗血癥康復(fù)期需保持適度活動，逐步進行床上肢體運動到床邊站立訓練。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保證每日2000毫升以上飲水量，注意口腔及會陰部清潔。出院后定期隨訪血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或乏力癥狀需及時復(fù)診。居住環(huán)境保持通風干燥，根據(jù)天氣變化及時增減衣物預(yù)防感冒。