新生兒排便呈炒雞蛋樣可能由母乳成分影響、乳糖不耐受、腸道菌群未建立、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、感染性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整母親飲食、補充乳糖酶、使用益生菌、規(guī)范喂養(yǎng)、抗感染治療等方式改善。
1、母乳成分:
母乳中脂肪含量較高或母親攝入過多油膩食物時,乳汁中脂肪球未被完全消化,與膽紅素結(jié)合后形成黃色顆粒狀便,類似炒雞蛋碎末。哺乳期母親需減少動物脂肪攝入,增加膳食纖維比例,通常2-3天后大便性狀可改善。
2、乳糖不耐受:
新生兒腸道乳糖酶分泌不足時,未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì),使大便呈現(xiàn)黃色泡沫狀伴顆粒。需通過尿半乳糖檢測確診,輕度者可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并添加乳糖酶制劑,重度需暫時改用無乳糖配方奶。
3、菌群失衡:
出生后2周內(nèi)腸道益生菌數(shù)量不足,消化吸收功能較弱,可能出現(xiàn)奶瓣樣便。表現(xiàn)為大便中夾雜白色顆粒狀未消化物,可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié),同時避免過度消毒喂養(yǎng)器具。
4、喂養(yǎng)不當(dāng):
奶粉沖調(diào)過濃、喂養(yǎng)間隔不規(guī)律或過度喂養(yǎng)時,蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)易形成皂化塊排出。大便可見白色硬塊漂浮,伴隨排便費力現(xiàn)象。應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,每3小時規(guī)律喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量標(biāo)準(zhǔn)。
5、腸道感染:
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時,腸黏膜受損脫落細胞與黏液混合,形成蛋花湯樣稀水便,每日可達10次以上,可能伴有發(fā)熱和脫水。需及時就醫(yī)進行便常規(guī)檢查,輕癥口服補液鹽,重癥需靜脈補液治療。
觀察新生兒排便需注意顏色、頻率及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具,沖調(diào)奶粉時水溫控制在40-50℃。每日可進行腹部順時針按摩促進腸蠕動,若大便帶血絲、持續(xù)稀水便或伴有拒奶、嗜睡等癥狀,需立即兒科就診。保持臀部清潔干燥,排便后使用溫水清洗并涂抹護臀膏預(yù)防尿布疹。