婦科肚子疼可能由痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等原因引起。
1、痛經(jīng):
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹或絞痛;繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)。緩解方式包括熱敷下腹部、服用布洛芬等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
2、盆腔炎:
盆腔炎多因細(xì)菌上行感染引起,可能與衣原體、淋球菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需通過抗生素治療,如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。
3、子宮內(nèi)膜異位癥:
子宮內(nèi)膜組織異位生長可刺激盆腔組織,引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及排便痛。該病可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),確診需腹腔鏡檢查,治療包括炔諾酮等藥物抑制內(nèi)膜生長,或手術(shù)切除病灶。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,因囊腫體位改變導(dǎo)致供血中斷,突發(fā)劇烈單側(cè)腹痛伴嘔吐。超聲檢查可明確診斷,需緊急手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),避免卵巢壞死,術(shù)后需監(jiān)測激素水平變化。
5、異位妊娠:
受精卵在輸卵管著床可能引發(fā)破裂出血,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克。血HCG檢測及超聲可確診,根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù),延遲處理可能危及生命。
日常需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,規(guī)律婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持外陰清潔、避免多個(gè)性伴侶可降低盆腔感染風(fēng)險(xiǎn),適度運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。