咽炎和扁桃體炎可通過發(fā)病部位、伴隨癥狀、體征檢查3個方面進行判別。咽炎主要累及咽部黏膜，扁桃體炎則局限于扁桃體及其周圍組織。

1、發(fā)病部位：

咽炎病變集中于咽后壁及側(cè)壁黏膜，表現(xiàn)為廣泛充血腫脹；扁桃體炎病灶明確位于腭扁桃體，可見腺體表面膿性滲出或隱窩栓塞。兩者解剖位置相鄰但病變范圍不同，通過喉鏡觀察可明確區(qū)分炎癥中心區(qū)域。

2、伴隨癥狀：

咽炎患者以咽干、咽癢、刺激性咳嗽為主，疼痛感多呈持續(xù)性；扁桃體炎常見吞咽劇痛、放射至耳部疼痛，多伴有高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。急性化膿性扁桃體炎還可出現(xiàn)下頜角淋巴結(jié)腫痛，這些特征性癥狀有助于鑒別診斷。

3、體征檢查：

咽炎可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜萎縮；扁桃體炎檢查可見扁桃體充血腫大，Ⅱ度以上腫大可能阻塞咽腔，化膿性感染時可見黃白色點狀滲出物。血液檢查中扁桃體炎患者白細胞及中性粒細胞升高更顯著，C反應(yīng)蛋白數(shù)值通常高于咽炎患者。

日常需保持口腔清潔，淡鹽水漱口可減輕炎癥反應(yīng)。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。適當增加維生素C攝入，柑橘類水果與深色蔬菜有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢時應(yīng)及時就醫(yī)，避免盲目使用抗生素。規(guī)律作息與適度運動能增強上呼吸道防御能力，吸煙人群需特別注意戒煙以減少咽喉部刺激。