懷孕七個(gè)月陰道流水可能由胎膜早破、陰道分泌物增多、尿失禁、生殖道感染、宮頸機(jī)能不全等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胎膜早破:
妊娠28周后未臨產(chǎn)而發(fā)生的胎膜破裂稱為胎膜早破。典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)不可控制的陰道流液,液體清亮無味,可能伴隨宮縮。需立即平臥抬高臀部,避免臍帶脫垂,并盡快就醫(yī)進(jìn)行陰道檢查及超聲評(píng)估。
2、陰道分泌物增多:
妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌旺盛,出現(xiàn)乳白色或淡黃色黏液狀分泌物,無瘙癢異味。需每日用溫水清洗外陰,避免使用護(hù)墊,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。
3、壓力性尿失禁:
增大的子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致腹壓增加時(shí)漏尿,表現(xiàn)為少量間斷性流水。可通過盆底肌訓(xùn)練改善,每日做縮肛運(yùn)動(dòng)3組,每組15次,每次收縮維持5秒。
4、細(xì)菌性陰道炎:
孕期免疫力下降易引發(fā)感染,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,可能刺激外陰出現(xiàn)灼熱感。需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè),確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑治療。
5、宮頸機(jī)能不全:
宮頸口過早擴(kuò)張可能導(dǎo)致羊膜囊突出,表現(xiàn)為無痛性陰道流液。既往有中期流產(chǎn)史或?qū)m頸手術(shù)史的孕婦需定期監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
妊娠晚期出現(xiàn)陰道流液需立即臥床并記錄液體性狀和流出時(shí)間。避免性生活及盆浴,每日監(jiān)測(cè)體溫警惕感染。保持外陰清潔干燥,如分泌物呈黃綠色、帶血絲或伴有腹痛發(fā)熱,需急診處理。均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素,適量散步增強(qiáng)盆底肌力量,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。定期產(chǎn)檢關(guān)注胎動(dòng)變化,任何異常分泌物都應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋。