神經(jīng)炎可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、物理治療、病因治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。神經(jīng)炎的治療方法主要有營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、疼痛控制、功能康復(fù)及原發(fā)病管理。
1、營(yíng)養(yǎng)支持：
維生素B族缺乏是常見誘因，甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。合并糖尿病者需配合控糖藥物，酒精性神經(jīng)炎患者需戒酒并補(bǔ)充維生素B1。日?？稍黾邮萑狻⒌包S、全谷物等富含B族維生素的食物。
2、免疫調(diào)節(jié)：
自身免疫性神經(jīng)炎需使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素抑制異常免疫反應(yīng)。格林巴利綜合征等重癥需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖，預(yù)防骨質(zhì)疏松等副作用。
3、疼痛控制：
卡馬西平、加巴噴丁等藥物適用于灼痛或電擊樣疼痛。局部冷敷可緩解急性期腫脹，低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo)。避免接觸冷水或冷空氣，穿戴保暖護(hù)具減少刺激。
4、功能康復(fù)：
針灸刺激足三里、陽(yáng)陵泉等穴位促進(jìn)循環(huán)。肌力下降者需進(jìn)行抬腿、抓握等抗阻訓(xùn)練，配合紅外線照射改善肌萎縮。感覺異常者可用毛刷脫敏治療，每日2次每次10分鐘。
5、原發(fā)病管理：
尿毒癥患者需規(guī)律透析，重金屬中毒者需驅(qū)鉛治療。帶狀皰疹后神經(jīng)炎需早期抗病毒，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。合并頸椎病或腰椎間盤突出者需解除神經(jīng)壓迫。
神經(jīng)炎患者需保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)末梢血液循環(huán)。飲食宜選擇高蛋白、高纖維的鮭魚、菠菜、核桃等食物，限制高糖高脂飲食。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)肌無(wú)力加重或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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