拔牙后持續(xù)出血可通過壓迫止血、冷敷處理、藥物輔助、調(diào)整體位、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護理不當(dāng)、炎癥反應(yīng)、全身性疾病等因素引起。
1、壓迫止血：
使用無菌紗布或棉球緊咬傷口30分鐘以上，通過物理壓力促進血凝塊形成。避免頻繁更換敷料或舔舐傷口，血凝塊脫落會導(dǎo)致二次出血。若紗布滲透需疊加新紗布繼續(xù)壓迫，勿直接撕扯原有敷料。
2、冷敷處理：
術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時。低溫能使血管收縮減少出血，同時緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚，禁止直接含冰塊接觸創(chuàng)口。
3、藥物輔助：
凝血功能異常者可遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。高血壓患者需監(jiān)測血壓，必要時服用降壓藥控制。禁用阿司匹林等抗凝藥物，術(shù)后三天內(nèi)避免劇烈運動及熱水浴。
4、調(diào)整體位：
保持頭部抬高30度臥位，用枕頭墊高頭部避免血流加速。術(shù)后6小時內(nèi)禁止平躺，減少局部血流量。48小時內(nèi)避免彎腰、提重物等增加顱內(nèi)壓的動作，防止血凝塊移位。
5、及時就醫(yī)：
若出血量浸透4塊以上紗布或持續(xù)超過12小時，需急診處理。伴有頭暈、心悸等貧血癥狀提示大出血可能，需排除頜骨內(nèi)血管損傷。糖尿病患者或長期服用抗凝藥者更易發(fā)生延遲性出血。
術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，48小時后可用生理鹽水輕柔含漱。飲食選擇溫涼流質(zhì)如豆?jié){、米湯，用健側(cè)咀嚼?；謴?fù)期多補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，促進凝血因子合成。兩周內(nèi)禁煙酒及辛辣食物，保持充足睡眠有助于創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需立即復(fù)診。
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