急性乳腺炎癥狀及處理方法

博禾醫(yī)生
急性乳腺炎常見于哺乳期女性,典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、硬塊、發(fā)熱寒戰(zhàn),需及時干預(yù)避免膿腫形成。處理方法包括排空乳汁、抗生素治療和局部護理。
1. 癥狀表現(xiàn)
哺乳期女性突發(fā)乳房脹痛伴皮膚發(fā)紅是典型早期信號。觸診可摸到邊界不清的硬結(jié),體溫常升至38.5℃以上。約20%患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。若未及時處理,48小時內(nèi)可能發(fā)展為局部膿腫,皮膚出現(xiàn)明顯波動感。
2. 發(fā)病機制
乳汁淤積是主要誘因。新生兒吸吮不足導(dǎo)致乳管堵塞,乳汁成為細菌培養(yǎng)基。金黃色葡萄球菌通過乳頭皸裂處入侵,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。哺乳姿勢錯誤、文胸壓迫等外力因素會加重淤積。
3. 醫(yī)療干預(yù)
頭孢類抗生素如頭孢拉定需連用7-10天。膿腫形成需穿刺引流,局麻下用14號針頭抽吸膿液。嚴重病例需行乳房膿腫切開引流術(shù),術(shù)后每日換藥并保持引流通暢。
4. 家庭護理
哺乳前濕熱敷15分鐘促進排乳,喂奶時先吸患側(cè)。卷心菜葉冷藏后外敷可減輕腫脹,每次不超過20分鐘。手動排乳采用"c"形手法,從乳暈向乳頭方向螺旋式按壓。
5. 預(yù)防措施
保持每日8-12次哺乳頻率,夜間需至少哺乳2次。哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防乳頭皸裂。選擇無鋼圈哺乳文胸,尺碼應(yīng)比孕前大1-2碼。出現(xiàn)乳頭白泡可用無菌針頭橫向挑破表層皮膚。
哺乳期出現(xiàn)乳房紅腫伴發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī),抗生素治療需足療程。堅持正確哺乳姿勢和頻率是關(guān)鍵預(yù)防手段,乳腺膿腫需外科處理避免組織壞死。哺乳期間發(fā)現(xiàn)異常硬塊應(yīng)及時超聲檢查,延誤治療可能導(dǎo)致乳腺組織不可逆損傷。
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