感冒后一直干咳該怎么治療

博禾醫(yī)生
感冒后持續(xù)干咳多由氣道高反應(yīng)性或炎癥未完全消退引起,可通過(guò)藥物緩解、生活調(diào)理加速康復(fù)。常見(jiàn)原因包括病毒感染后氣道敏感、鼻后滴漏刺激或繼發(fā)細(xì)菌感染。
1.病毒感染后氣道高反應(yīng)性
感冒病毒損傷呼吸道黏膜后,暴露的神經(jīng)末梢對(duì)冷空氣、灰塵等刺激更敏感。建議使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥阻斷咳嗽反射,苯丙哌林可緩解氣道痙攣,復(fù)方甲氧那明兼具止咳平喘作用。夜間咳嗽加重時(shí)可墊高枕頭減少氣道刺激。
2.鼻后滴漏綜合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉是常見(jiàn)誘因。生理鹽水洗鼻每天3次清除分泌物,氯雷他定等抗組胺藥減少鼻黏膜水腫,鼻用激素噴霧如糠酸莫米松可緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。睡前用加濕器保持空氣濕度50%左右。
3.繼發(fā)細(xì)菌感染
黃痰、發(fā)熱提示可能合并細(xì)菌感染。阿莫西林克拉維酸鉀針對(duì)常見(jiàn)呼吸道菌群,左氧氟沙星適用于青霉素過(guò)敏者,阿奇霉素對(duì)支原體感染有效。需完成整個(gè)療程避免耐藥。
生活調(diào)理方面,飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,銀耳雪梨湯含黏液蛋白保護(hù)黏膜。避免辣椒、冷飲等刺激性食物??人云陂g暫緩跑步等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦等溫和鍛煉增強(qiáng)膈肌力量。
持續(xù)干咳超過(guò)3周需排查咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等疾病。胸片檢查排除肺部感染,肺功能檢測(cè)評(píng)估氣道敏感性。多數(shù)情況通過(guò)規(guī)范用藥和科學(xué)護(hù)理可逐漸緩解,切忌濫用抗生素。
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