感冒黃鼻涕變清鼻涕怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒時(shí)黃鼻涕變清鼻涕可能與病情好轉(zhuǎn)、病毒性感冒、細(xì)菌性感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。鼻涕顏色的變化通常反映呼吸道炎癥的不同階段,可通過(guò)觀察伴隨癥狀判斷具體原因。
感冒后期炎癥反應(yīng)減輕,鼻腔分泌物中白細(xì)胞和脫落細(xì)胞減少,鼻涕由濃稠黃色逐漸轉(zhuǎn)為清稀透明。此時(shí)多伴隨咳嗽減輕、體溫恢復(fù)正常等癥狀,無(wú)須特殊處理,保持充足休息即可。
病毒感染初期刺激鼻黏膜分泌大量清涕,后期可能因繼發(fā)輕微細(xì)菌感染出現(xiàn)黃涕,當(dāng)免疫系統(tǒng)清除病毒后鼻涕重新變清??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物,配合生理鹽水沖洗鼻腔。
細(xì)菌感染常導(dǎo)致持續(xù)黃綠色膿涕,若抗生素治療有效,病原體被消滅后鼻涕會(huì)轉(zhuǎn)為清亮。阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)需完成全程治療避免耐藥。
接觸過(guò)敏原后引發(fā)組胺釋放,產(chǎn)生大量清水樣鼻涕,可能誤認(rèn)為感冒好轉(zhuǎn)。常伴陣發(fā)性噴嚏和眼癢,氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可緩解癥狀,需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
急性鼻竇炎初期為黃膿涕,若竇口阻塞解除或炎癥控制后可能出現(xiàn)暫時(shí)性清涕。需配合鼻竇CT檢查明確診斷,桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等藥物可促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重者需穿刺引流。
感冒病程中鼻涕性狀改變時(shí),建議每日記錄分泌物顏色、量和黏稠度變化,觀察是否伴隨頭痛、發(fā)熱等癥狀。保持室內(nèi)濕度在50%左右,每日飲用足夠溫水稀釋分泌物,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。若清涕持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)面部脹痛、嗅覺(jué)減退等情況,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診排除慢性鼻竇炎可能。飲食上可適量增加白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
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