補(bǔ)過的牙齒為什么會(huì)偶爾疼痛

博禾醫(yī)生
補(bǔ)過的牙齒偶爾疼痛可能與補(bǔ)牙材料磨損、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、咬合異常或牙周疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
充填體邊緣老化或磨損會(huì)導(dǎo)致微滲漏,冷熱刺激通過縫隙傳導(dǎo)至牙本質(zhì)引發(fā)短暫敏感。常見于銀汞合金或復(fù)合樹脂材料使用較長時(shí)間后,需重新評(píng)估充填體密合度。
原齲壞組織未徹底清除或新發(fā)齲齒侵蝕牙體,細(xì)菌侵入深層牙本質(zhì)時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性鈍痛。X線檢查可見充填體下方透射影,需去除腐質(zhì)后重新充填。
深齲治療時(shí)牙髓已受不可逆損傷,后期可能發(fā)展為慢性牙髓炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重,叩診陽性,需根管治療消除炎癥。
充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,咀嚼時(shí)產(chǎn)生異常咬合力刺激牙周膜??赏ㄟ^調(diào)磨修復(fù)體高度緩解,長期未處理可能引發(fā)牙根吸收。
鄰面充填體懸突刺激牙齦,或原有牙周炎未控制,炎癥波及根尖區(qū)時(shí)可能放射至補(bǔ)牙區(qū)域。需配合牙周基礎(chǔ)治療消除病灶。
日常應(yīng)注意避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng),須立即就診。對(duì)于深齲治療后牙齒,建議每半年拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙髓狀態(tài),早期干預(yù)可避免病情惡化。過敏體質(zhì)者需告知醫(yī)生材料選擇傾向,減少過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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