骨折后皮膚發(fā)黑正常嗎
骨折后皮膚發(fā)黑可能是正常的淤血現(xiàn)象，也可能與血管損傷或感染等異常情況有關(guān)。骨折時(shí)局部軟組織受損，毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致皮下出血，血液分解后可能呈現(xiàn)青紫或黑色。若伴隨劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱等癥狀，需警惕骨筋膜室綜合征或感染。
骨折后短期內(nèi)皮膚發(fā)黑通常由淤血引起。骨折時(shí)外力作用使周圍血管破裂，血液滲入皮下組織形成血腫，血紅蛋白分解后產(chǎn)生含鐵血黃素，導(dǎo)致皮膚顏色逐漸變?yōu)榍嘧现梁诤稚＿@一過程在傷后1-3天最明顯，2-3周后隨著淤血吸收逐漸消退。期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血，后期熱敷加速吸收。
若皮膚發(fā)黑范圍持續(xù)擴(kuò)大且伴隨劇烈疼痛、肢體麻木或皮膚溫度降低，可能提示血管嚴(yán)重?fù)p傷或骨筋膜室綜合征。骨折斷端移位可能壓迫或刺破動(dòng)脈，導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織缺血壞死，皮膚呈現(xiàn)暗紫黑色。開放性骨折未及時(shí)清創(chuàng)可能引發(fā)厭氧菌感染，產(chǎn)氣莢膜梭菌等細(xì)菌繁殖會產(chǎn)生硫化氫，使壞死組織呈現(xiàn)特征性黑疽。這兩種情況需立即手術(shù)解除壓迫或清創(chuàng)引流。
骨折恢復(fù)期應(yīng)注意觀察皮膚顏色變化，保持傷口清潔干燥。均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，有助于膠原蛋白合成。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黑伴隨異味分泌、發(fā)熱或疼痛加劇，須立即就醫(yī)排查感染或血管并發(fā)癥。
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