吃藥過敏后皮膚癢
吃藥過敏后皮膚癢通常是藥物過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，可能與藥物成分刺激免疫系統(tǒng)有關(guān)。藥物過敏反應(yīng)主要有皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫、過敏性休克等表現(xiàn)。建議立即停用可疑藥物，并及時就醫(yī)處理。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是藥物過敏的常見癥狀，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)刺癢感，可能伴隨抓痕或皮膚發(fā)紅。瘙癢程度從輕微到劇烈不等，嚴(yán)重時可能影響睡眠和日常生活。藥物過敏引起的皮膚瘙癢通常與組胺釋放有關(guān)，抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等可用于緩解癥狀。避免搔抓皮膚，防止繼發(fā)感染。
2、皮疹
藥物過敏可能導(dǎo)致多種皮疹，如紅斑、丘疹、斑丘疹等，皮疹形態(tài)多樣，分布范圍可從局部擴散至全身。皮疹可能伴隨灼熱感或輕微疼痛，通常在用藥后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。常見引起皮疹的藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。外用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可幫助緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、蕁麻疹
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)的紅色或蒼白色風(fēng)團，伴有明顯瘙癢，風(fēng)團可在數(shù)小時內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。藥物過敏是蕁麻疹的常見誘因之一，嚴(yán)重時可導(dǎo)致血管性水腫。治療藥物包括第二代抗組胺藥如地氯雷他定片、左西替利嗪片等，對于頑固性蕁麻疹可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。記錄用藥史有助于醫(yī)生判斷過敏藥物。
4、血管性水腫
血管性水腫是較嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚深層組織腫脹，好發(fā)于眼瞼、嘴唇、面部和四肢，可能伴隨疼痛或緊繃感。與普通蕁麻疹不同，血管性水腫消退較慢，如累及喉部可能導(dǎo)致呼吸困難。緊急處理包括使用腎上腺素注射液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液等，需立即就醫(yī)以防止窒息等危險情況。
5、過敏性休克
過敏性休克是最嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng)，除皮膚癥狀外還可出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難、意識模糊等全身表現(xiàn)，可能危及生命。常見致敏藥物包括青霉素類抗生素、造影劑等。搶救措施包括立即肌注腎上腺素、建立靜脈通道補液、使用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥等。有藥物過敏史者就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)生，避免再次接觸過敏藥物。
出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)后應(yīng)立即停用可疑藥物，并記錄藥物名稱以備后續(xù)就醫(yī)參考。輕微皮膚癥狀可用冷水濕敷緩解瘙癢，避免使用刺激性肥皂或熱水燙洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。如出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹、頭暈等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意藥物過敏史的記錄和告知，避免重復(fù)使用致敏藥物。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物成分和可能的過敏反應(yīng)。保持皮膚清潔和適度保濕有助于緩解過敏引起的不適。
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