頸型頸椎病在臨床上非常常見，是最早的頸椎病，也是其他各種頸椎病共同的早期表現(xiàn)。以頸部癥狀為主，也稱為局部型。癥狀輕，往往不重視，反復(fù)發(fā)作加重疾病，反復(fù)落枕的患者多屬于這種類型。過去，許多人不承認(rèn)這種類型。因此，文獻(xiàn)中提到的東西很少。

頸型頸椎病，又稱韌帶關(guān)節(jié)囊型頸椎病，急性發(fā)作常被稱為枕頭。這種類型的頸椎病往往是由于睡眠時枕頭高度不當(dāng)或睡姿不當(dāng)造成的，導(dǎo)致頸椎旋轉(zhuǎn)超過自身的活動限度，或者由于頸椎長時間彎曲，導(dǎo)致部分椎間盤組織逐漸向伸側(cè)移動，刺激神經(jīng)根，造成疼痛。落枕也不排除非頸椎因素。例如，如果頸部股肉遭受寒冷，風(fēng)濕性肌炎、項背肌肉疲勞或頸部突然扭轉(zhuǎn)，也會導(dǎo)致枕頭的癥狀。

頸型頸椎病的癥狀，以頸部本能、疼痛、膨脹和不適為主，早上醒來或起床時發(fā)現(xiàn)抬頭困難，患者常常訴說頸部不知道放在哪里。大約一半是因為患者的頸部活動受到限制，或者強(qiáng)迫體位，個別患者的上肢有暫時的感覺異常?；顒訒r疼痛加劇，休息可以緩解。

這種類型的頸椎病程較長，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，反復(fù)發(fā)作或時間較輕。慢性病患者主要訴說頭部旋轉(zhuǎn)時發(fā)出奇怪的聲音。發(fā)作時，患者頭部偏向患者側(cè)，緩解疼痛和不適。

從大量臨床觀察證實，此類型實際上是頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時期。因此，這種類型的建議對防治頸椎病具有重要意義。

本病因頸椎退變的開始，髓核和纖維環(huán)脫水、變性和張力下降，引起椎間隙的松動和不穩(wěn)定。椎節(jié)的不穩(wěn)定不僅會引起頸椎局部內(nèi)外平衡失調(diào)和頸肌韌性痙攣，還會直接刺激分布在后縱韌帶和兩個根袖的竇椎神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頸部癥狀。

臨床上青壯年多發(fā)病，少數(shù)人45歲后才發(fā)病。主要表現(xiàn)為局部疼痛、頸部不適、活動受到限制等。我經(jīng)常說我不知道把頭放在哪里。癥狀經(jīng)常在早上開始。勞動、姿勢不正確和寒冷刺激后突然惡化。早期有頭頸、肩背疼痛，有時疼痛劇烈。不接觸頸肩，接觸疼痛，大約有一半患者的頭頸不能旋轉(zhuǎn)或傾斜，旋轉(zhuǎn)時多與軀干一起旋轉(zhuǎn)。頸部肌肉有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后，經(jīng)常感到頸肩和背部疼痛。患者經(jīng)常訴說脖子容易疲勞。不能長時間讀書、看電視等，有時會感到頭痛，枕頭疼痛，早上起床后脖子緊僵硬，活動不順利或活動時脖子發(fā)出聲音，少數(shù)患者可以出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手痛。膨脹麻。

醫(yī)生檢查時，

頸部自然伸長時，生理曲度減弱或消失，頸部彎曲，活動正?；蜉p度受到限制，頸部肌肉痙攣，分散在壓痛點。

頸部接觸檢查患節(jié)棘突之間和2例有壓痛，但多為輕，無放射痛。此外，壓頭試驗和臂叢神經(jīng)牽引試驗陰性，四肢檢查無異常。

x線檢查除頸椎生理曲度變直或消失外，正位片可以看到相鄰的鉤椎關(guān)節(jié)間隙不同，兩側(cè)應(yīng)力位片約有l(wèi)/3病例的椎間隙松動。少數(shù)病例可以看到椎體邊緣增生和項韌帶鈣化等表現(xiàn)，但也有不改變或只改變頸椎生理曲線的患者。

診斷應(yīng)注意頸部扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性肌纖維織炎、神經(jīng)衰弱等不是頸椎間盤變化引起的肩痛。

治療以非手術(shù)療法為主，保守治療的患者大多可以自我治愈，現(xiàn)在中藥外敷治療，療效顯著，效果快，預(yù)后好。