過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢或異物感，夜間或接觸過敏原后加重，常伴隨打噴嚏、流清涕等癥狀。治療方式主要有避免過敏原、使用抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑、免疫調(diào)節(jié)治療等。

1、避免過敏原

過敏性咳嗽多由塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原誘發(fā)?；颊咝璞３质覂?nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨床罩，避免接觸寵物毛屑。外出時可佩戴口罩減少花粉吸入。部分食物如海鮮、堅(jiān)果也可能誘發(fā)咳嗽，需觀察記錄飲食反應(yīng)。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解鼻咽部瘙癢和咳嗽。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等，建議夜間服用。兒童需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯通路改善氣道炎癥，適用于合并過敏性鼻炎的咳嗽患者。該藥可能導(dǎo)致頭痛或胃腸不適，長期使用需監(jiān)測肝功能。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強(qiáng)抗炎效果。

4、糖皮質(zhì)激素吸入劑

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能直接作用于氣道黏膜，減輕炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。急性發(fā)作時可與短效支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性過敏性咳嗽，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期需持續(xù)3-5年，較高但可能出現(xiàn)局部瘙癢或蕁麻疹等不良反應(yīng)。

過敏性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、胸悶需及時排查哮喘。過敏季節(jié)前2-4周可預(yù)防性用藥，具體方案需由呼吸科或變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生制定。