男性不育要做精液分析嗎
博禾醫(yī)生
男性不育通常需要做精液分析。精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,主要通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo),幫助明確不育原因。常見影響因素包括精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常等。
精液分析能直接反映睪丸生精功能及附屬性腺分泌狀態(tài)。若精子濃度低于每毫升1500萬或前向運(yùn)動(dòng)精子比例不足32%,可能提示生育力下降。檢查前需禁欲2-7天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境,以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。部分患者可能需重復(fù)檢測2-3次,因精子質(zhì)量存在生理性波動(dòng)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)無精子癥或嚴(yán)重少弱精時(shí),需進(jìn)一步做性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查等。精索靜脈曲張患者可能出現(xiàn)患側(cè)睪丸萎縮,需彩色多普勒超聲確診。內(nèi)分泌異常者需檢測卵泡刺激素、黃體生成素等指標(biāo)。對(duì)于梗阻性無精癥,經(jīng)直腸超聲可評(píng)估射精管是否通暢。
建議保持規(guī)律作息,避免長期接觸輻射或化學(xué)毒物。適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,有助于改善精子質(zhì)量。重度少弱精患者可考慮輔助生殖技術(shù),但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適方案。
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