前庭大腺囊腫可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查、鑒別診斷等方式診斷。前庭大腺囊腫可能與局部感染、腺管阻塞、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰腫塊、疼痛、性交不適等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰部位是否有腫塊，腫塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度以及有無壓痛。前庭大腺囊腫多位于大陰唇后部，呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清晰。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)囊性包塊，若合并感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查是常用方法，可明確囊腫位置、大小、內(nèi)部回聲及與周圍組織關(guān)系。超聲下前庭大腺囊腫表現(xiàn)為無回聲或低回聲區(qū)，邊界清楚。磁共振成像有助于復(fù)雜病例的鑒別診斷，能清晰顯示囊腫與周圍腺體、血管的關(guān)系。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可判斷是否合并感染，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可能升高。分泌物培養(yǎng)可明確病原體類型，指導(dǎo)抗生素選擇。若懷疑惡性病變，需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

4、病理學(xué)檢查

對(duì)于反復(fù)發(fā)作、體積較大或懷疑惡變的囊腫，需行穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查。病理結(jié)果可明確囊腫性質(zhì)，排除前庭大腺癌等惡性病變。典型病理表現(xiàn)為囊壁內(nèi)襯立方或柱狀上皮，囊內(nèi)含有黏液樣物質(zhì)。

5、鑒別診斷

需與巴氏腺膿腫、外陰脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫等疾病區(qū)分。巴氏腺膿腫疼痛明顯伴全身癥狀，脂肪瘤質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好，纖維瘤質(zhì)地硬韌，表皮樣囊腫與皮膚粘連。必要時(shí)需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。

確診前庭大腺囊腫后，日常需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身褲摩擦刺激。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，合并感染時(shí)需使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療。若囊腫反復(fù)發(fā)作或影響生活質(zhì)量，可考慮行囊腫造口術(shù)或切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入有助于恢復(fù)。