動靜脈瘺術后怎么護理

博禾醫(yī)生
術后護理是動靜脈瘺成功恢復的重要環(huán)節(jié),包括避免術臂受壓、清潔傷口、監(jiān)測血流情況和規(guī)律復診,以降低并發(fā)癥風險并確保術后功能正常。
1、避免術臂受壓和劇烈運動
術后需保護動靜脈瘺側的手臂,避免提重物、劇烈運動或壓迫血管,尤其不要在術臂側測量血壓或抽血。上述行為會對瘺道造成機械性損傷,甚至導致血管閉塞??梢赃x擇生活中使用另一側肢體完成日常事務,同時關注術臂部位的腫脹或疼痛變化。
2、保持瘺口傷口清潔
術后初期,傷口容易感染,因此需要注意傷口清潔與干燥。每日用無菌棉簽和醫(yī)用碘伏清洗術口周圍,避免自行使用非醫(yī)生指定的藥物或清洗劑。一旦發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、流膿或出血等異常,應立即就醫(yī)處理。
3、監(jiān)測血流情況
術后應每天監(jiān)測瘺口的血流狀況,可通過觸摸動靜脈瘺部位的震顫感或聽診血流聲判斷。如果震顫消失,說明可能存在瘺口閉塞,需盡早就診。避免施加橡皮筋等限制血流的行為,因為這會直接影響血管通暢。
4、預防血栓形成和狹窄
動靜脈瘺術后,對患者的血管狀況監(jiān)測是預防血栓形成或狹窄的關鍵。醫(yī)生可能會根據(jù)病情建議使用抗凝藥物如阿司匹林或肝素,患者需嚴格遵醫(yī)囑定期服藥,不可擅自停用。若術口部位或手部出現(xiàn)異常蒼白涼感,需緊急前往醫(yī)院評估。
5、定期返院復診
術后三個月為恢復的關鍵時期,除了觀察自身情況,必須按醫(yī)生安排定期復診。復診時可通過血管超聲檢查來確認瘺道的通暢性和成熟度。
動靜脈瘺術后良好的護理是確保術后功能發(fā)揮和避免并發(fā)癥的關鍵,患者應嚴格按照醫(yī)生建議進行護理并注意自我情況觀察。如果有任何不適或異常變化,應立即就醫(yī)進行處理。
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