乙肝疫苗接種部位是哪？接種乙肝疫苗胳膊會(huì)疼嗎？
一、為什么要接種乙型肝炎疫苗？
乙型肝炎疫苗能成功預(yù)防乙型肝炎病毒感染，新生兒一出生就接種乙型肝炎疫苗，基本上可以確保將來(lái)不發(fā)生乙型肝炎?，F(xiàn)有肝硬化、肝癌多由乙型肝炎發(fā)展，成功預(yù)防乙型肝炎，實(shí)際上是硬化、肝癌預(yù)防的第一針。目前乙型肝炎疫苗便宜，每支幾元，人們可以接受。
二、選擇什么樣的乙型肝炎疫苗？
目前使用的基因工程乙型肝炎疫苗較多，以前使用的血源性疫苗基本淘汰(原因是涉嫌引起血源性疾病，浪費(fèi)大量血漿)?；蚬こ桃倚透窝滓呙缡抢矛F(xiàn)代基因工程技術(shù)構(gòu)建含乙型肝炎表面抗原基因的重組質(zhì)粒，可用于預(yù)防已知亞型乙型肝炎病毒感染。目前使用的基因工程乙型肝炎疫苗為乙型肝炎重組DNA酵母疫苗和重組青春痘病毒疫苗，劑量為每根5微克。
三、乙型肝炎疫苗的正確使用方法是什么？
1、新生兒父母無(wú)乙型肝炎時(shí)，該新生兒出生后應(yīng)盡快(8小時(shí)內(nèi))注射基因工程乙型肝炎疫苗1根肌肉，注射部位為上臂三角肌(兒童、成人相同)。1個(gè)月后再注射1針，6個(gè)月后再注射1針，共注射3針，該方案為0、1、6方案免疫成功率在90%以上，免疫成功的標(biāo)志是乙型肝炎表面抗體轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，保護(hù)時(shí)間一般在2年以上，接種者可定期復(fù)查乙型肝炎三系統(tǒng)，表面抗體依然存在，證明免疫力依然存在。
2、對(duì)于母親方面單純表面抗原陽(yáng)性的新生兒，單憑乙型肝炎疫苗就能取得比較滿意的效果，乙型肝炎疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，據(jù)報(bào)道，第一針可以打2根(10微克/lml)。
3、母親方面乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原雙陽(yáng)性的新生兒最好共同應(yīng)用高效的乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。具體方法是新生兒注射2次高效乙型肝炎免疫球蛋白(出生后立即、出生后1個(gè)月各注射1次，每200個(gè)國(guó)際機(jī)構(gòu))和3次乙型肝炎疫苗(每次10微克、出生后2、3、5月各注射1次)，出生后立即注射1次高效乙型肝炎免疫球蛋白和3次乙型肝炎疫苗(每次15微克、出生后1月、6月各注射1次)，2個(gè)方案保護(hù)的成功率在90%以上。
四、接種疫苗后不產(chǎn)生抗體怎么辦？
1、有些人抗體產(chǎn)生較晚，稱(chēng)為響應(yīng)遲緩。對(duì)此，可注入1~2針或重新接種疫苗，適當(dāng)增加劑量。
2、可采用0、1、2、12個(gè)月的免疫程序。
3、在接種乙型肝炎疫苗的同時(shí)，使用少量白細(xì)胞介素-2。(4)卡介苗或青春痘苗可以增加乙型肝炎疫苗的免疫應(yīng)對(duì)措施，并配合使用。
五、疫苗接種后，需要再接種多久？
乙型肝炎疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個(gè)月內(nèi)97%的人可以測(cè)定表面抗體，第二年仍然保持在這個(gè)水平，第三年下降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗，主要是測(cè)定乙型肝炎表面抗體滴度后，決定何時(shí)接種乙型肝炎疫苗。乙型肝炎表面抗體滴度在10國(guó)際機(jī)構(gòu)/毫升以下的，應(yīng)在半年內(nèi)接種?？贵w滴度在10國(guó)際機(jī)構(gòu)/毫升以上，6年內(nèi)可復(fù)種。我國(guó)絕大多數(shù)學(xué)者建議免疫后三年內(nèi)加強(qiáng)一次。
六、乙型肝炎疫苗可以和其他疫苗同時(shí)使用嗎？
乙型肝炎疫苗可腦疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時(shí)接種，接種程序按計(jì)劃免疫要求的順序進(jìn)行。但乙型肝炎疫苗最好不要與麻疹疫苗同時(shí)使用。
七、意外接觸乙型肝炎病毒者如何接種乙型肝炎疫苗？
1、對(duì)未接種疫苗的接觸者，先注射乙型肝炎免疫球蛋白(24小時(shí)以內(nèi))，再接種乙型肝炎疫苗(乙型肝炎免疫球蛋白后1周)。
2、接觸者接種過(guò)疫苗，但未免疫，注射乙型肝炎免疫球蛋白后，必須按乙型肝炎疫苗免疫程序補(bǔ)充免疫。
3、接種過(guò)疫苗，產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體的接觸者，必須根據(jù)抗體水平來(lái)決定。乙型肝炎表面抗體水平足夠的情況下，無(wú)需處理的水平不足的情況下，必須強(qiáng)化注射1針疫苗的第一次免疫無(wú)應(yīng)答者，必須盡快注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。
八、接種乙型肝炎疫苗會(huì)傳染其他傳染病嗎？
接種肝炎疫苗不會(huì)引起其他肝炎，也不會(huì)傳染其他疾病。乙型肝炎疫苗在生產(chǎn)過(guò)程中有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其中許多工序可以殺死包括艾滋病毒在內(nèi)的病原微生物，臨床觀察安全可靠。值得一提的是，使用不合格的產(chǎn)品，如注射破損、變質(zhì)疫苗，或注射過(guò)程不按無(wú)菌要求操作，共用注射器或針頭，可以染上肝炎或其他傳染病。還有一原本是隱性感染者，病毒處于低水平復(fù)制狀態(tài)，兩對(duì)半檢測(cè)正常，需要用核糖核酸增生法檢測(cè)病毒(HBVDNA陽(yáng)性)，該人注射疫苗后不會(huì)形成表面抗體。
九、如果在邊遠(yuǎn)地區(qū)，乙型肝炎疫苗的普通種類(lèi)還不行怎么辦？
至少對(duì)乙型肝炎病毒處于高危狀態(tài)的易感人群進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種:所有新生兒和幼兒園兒童危險(xiǎn)職業(yè)人員(傳染病、口腔科、血液透析室、血站、保育員等)使用血液制品的新入伍軍人器官栽培前患者需要長(zhǎng)期免疫抑制劑的乙型肝炎病毒攜帶者的家屬、性接觸者。
十、乙型肝炎患者需要接種乙型肝炎疫苗嗎？
乙型肝炎疫苗對(duì)乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者沒(méi)有預(yù)防效果，無(wú)論接種多少種乙型肝炎疫苗，都不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體乙型肝炎病毒表面抗體，只是浪費(fèi)疫苗和經(jīng)費(fèi)。由于過(guò)去感染了乙型肝炎病毒，現(xiàn)在自然得到了有效的保護(hù)性抗體者(乙型肝炎二對(duì)半檢查表面抗體呈陽(yáng)性)，沒(méi)有必要接種疫苗，但接種后也沒(méi)有副作用，乙型肝炎表面抗體水平有可能提高。如果是急性乙型肝炎患者，積極治療后完全治愈恢復(fù)，檢查乙型肝炎病毒二對(duì)半的表面抗原陰轉(zhuǎn)，只剩下核心抗體陽(yáng)性，但保護(hù)性乙型肝炎病毒的表面抗體不能自己發(fā)生。在這種情況下，注射乙型肝炎疫苗，促進(jìn)表面抗體發(fā)生，使自己今后不得乙型肝炎。
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