男性陽痿需要警惕的幾個(gè)原因
博禾醫(yī)生
男性陽痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因有關(guān)。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙,無法維持足夠硬度完成性生活,可能伴隨性欲減退、晨勃減少等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
焦慮抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo),長期精神壓力可能導(dǎo)致大腦皮層對勃起中樞調(diào)節(jié)異常。此類患者可能伴有失眠多夢、情緒低落,但夜間或晨間勃起通常正常??赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。伴侶共同參與治療有助于改善性心理障礙。
動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)減少陰莖海綿體供血,糖尿病等慢性病引發(fā)的血管內(nèi)皮損傷也會(huì)影響血流灌注。這類患者往往伴隨下肢發(fā)冷、間歇性跛行等外周血管癥狀。需控制血壓血糖,醫(yī)生可能開具他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流,嚴(yán)重者需進(jìn)行血管重建手術(shù)。
腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng),糖尿病周圍神經(jīng)病變也會(huì)干擾勃起信號(hào)傳導(dǎo)?;颊叱:喜?huì)陰麻木、排尿異常等神經(jīng)癥狀。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助,但神經(jīng)損傷恢復(fù)較慢,需配合生物反饋治療。
睪酮水平下降直接影響性欲和勃起功能,甲狀腺功能異常也會(huì)干擾性激素代謝。這類患者多見體毛減少、肌肉萎縮等雄激素缺乏表現(xiàn)??赏ㄟ^十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充激素,但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原,避免誘發(fā)前列腺疾病。
降壓藥中的β受體阻滯劑、抗抑郁藥等可能干擾勃起生理過程?;颊哂盟幒笸话l(fā)勃起障礙需警惕藥物因素。不應(yīng)自行停藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將鹽酸普萘洛爾片更換為血管緊張素受體拮抗劑類藥物。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,適度進(jìn)行深蹲等盆底肌訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣南瓜籽等食物。戒煙限酒控制體重,避免長時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過程。定期體檢篩查糖尿病高血壓等基礎(chǔ)疾病,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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