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失語(yǔ)癥常見(jiàn)病因有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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失語(yǔ)癥是一種由大腦功能障礙引起的語(yǔ)言能力部分或完全喪失,其常見(jiàn)病因包括遺傳、環(huán)境因素、腦部疾病和意外創(chuàng)傷等。治療方法需針對(duì)病因制定個(gè)性化方案,包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)等多種手段綜合運(yùn)用?;颊甙l(fā)現(xiàn)語(yǔ)言能力異常時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

1、遺傳因素

部分失語(yǔ)癥可能與遺傳有關(guān),尤其是幼兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常。基因突變或家族中存在語(yǔ)言障礙史的個(gè)體,其出現(xiàn)語(yǔ)言問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。對(duì)于這類(lèi)患者,提前篩查并規(guī)劃干預(yù)措施,如語(yǔ)言訓(xùn)練課程,對(duì)改善語(yǔ)言能力有幫助。

2、環(huán)境因素

童年時(shí)期的語(yǔ)言環(huán)境對(duì)語(yǔ)言能力的發(fā)展至關(guān)重要。如果兒童長(zhǎng)期處于語(yǔ)言輸入不足或多次接受語(yǔ)言切換的復(fù)雜環(huán)境中,可能導(dǎo)致語(yǔ)言障礙。重建語(yǔ)言交流環(huán)境、增加語(yǔ)言互動(dòng)頻率,能有效緩解此類(lèi)失語(yǔ)問(wèn)題。

3、生理因素

自身生理問(wèn)題是失語(yǔ)癥的主要原因之一,常見(jiàn)的有腦血管疾?。ㄈ缰酗L(fēng)引起的大腦左側(cè)功能受損)、腦腫瘤、嚴(yán)重腦部感染(如腦膜炎)等。這些問(wèn)題常造成大腦語(yǔ)言中樞功能的損傷,進(jìn)而導(dǎo)致語(yǔ)言障礙。早期通過(guò)CT或MRI檢查診斷并采取治療手段很重要,如:

藥物:抗凝血藥物(如華法林)可用于預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā);

康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行系統(tǒng)的語(yǔ)言恢復(fù)訓(xùn)練;

手術(shù)治療:對(duì)腫瘤患者可考慮切除病變組織。

4、外傷

腦部受到直接物理?yè)p傷,如車(chē)禍、摔傷或穿刺傷,可能導(dǎo)致失語(yǔ)癥發(fā)生。這類(lèi)情況下,治療需在神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合物理治療和語(yǔ)言訓(xùn)練,逐步恢復(fù)語(yǔ)言能力。

5、其他病理因素

隨著一些特定疾病的進(jìn)展,如阿爾茨海默病或帕金森病,患者可能逐步出現(xiàn)語(yǔ)言障礙。這是一種慢性失語(yǔ)狀態(tài),建議通過(guò)促進(jìn)腦功能活動(dòng)的方法延緩病情,包括認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)治療和邏輯語(yǔ)言訓(xùn)練。

失語(yǔ)癥的病因復(fù)雜多樣,但通過(guò)針對(duì)性治療,包括藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練和必要的手術(shù),大部分患者能夠改善語(yǔ)言能力。若發(fā)現(xiàn)自身或身邊人出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,及早介入治療是恢復(fù)語(yǔ)言功能的關(guān)鍵。

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  • 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)病變部位
    回答:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病變位置一般為語(yǔ)言中樞,我們叫Broca區(qū),它是一種常見(jiàn)的語(yǔ)言表達(dá)障礙癥,其特點(diǎn)是能理解他人所說(shuō)的話(huà),但不能用語(yǔ)言跟他人交流。如果是不完全的運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥,患者可能發(fā)出個(gè)別音節(jié),但無(wú)法將音節(jié)連成詞句。 患者發(fā)出了個(gè)別音節(jié)是雜亂無(wú)章的別人無(wú)法理解。如果是完全性的運(yùn)動(dòng)性的失語(yǔ)患者可能連雜亂無(wú)章的音節(jié)字詞都不能說(shuō)出?;颊吣軌蚵?tīng)懂別人的話(huà),但是,不能流利的表達(dá)自己的意思。 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是常見(jiàn)的語(yǔ)言表達(dá)障礙癥,其病變位置一般是語(yǔ)言中樞,主要特征是患者具有言語(yǔ)理解的能力,但是無(wú)法進(jìn)行言語(yǔ)交流,發(fā)出的個(gè)別音節(jié)是雜亂無(wú)章的,無(wú)法讓人理解,完全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥的患者甚至連雜亂無(wú)章的音節(jié)、字詞都不能發(fā)出。
    癡呆患者失語(yǔ)怎么辦?
    回答:癡呆患者出現(xiàn)失語(yǔ)的癥狀時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦部ct或者核磁共振的檢查,看是否存在腦血管病變,腦血管病便引起的失語(yǔ),可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善血管病變。患者出現(xiàn)失語(yǔ)癥狀時(shí),可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。這種藥物可以通過(guò)血腦屏障抑制大腦內(nèi)乙酰膽堿的水解。對(duì)改善認(rèn)知功能和語(yǔ)言功能有一定的作用。進(jìn)行語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練,有利于緩解失語(yǔ)的癥狀。平時(shí)可以讓患者多讀書(shū)、看報(bào),增強(qiáng)對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的認(rèn)知,從而改善失語(yǔ)的情況。可以長(zhǎng)期服用活血化瘀和保護(hù)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)緩解失語(yǔ)的進(jìn)展也有很大的幫助。
    腦外傷導(dǎo)致失語(yǔ)怎么辦
    回答:腦外傷失語(yǔ)分為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和感覺(jué)性失語(yǔ)。治療注意以下幾點(diǎn):第一,要積極地治療原發(fā)的病變,如果有血腫,則需要做手術(shù)。第二,比較重要的是康復(fù)治療,要進(jìn)行中藥調(diào)理。第三,非常重要的方面是進(jìn)行心理疏導(dǎo),多帶患者出去跟人交流。
    膽總管擴(kuò)張癥的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生膽總管擴(kuò)張癥的基本因素。膽總管擴(kuò)張癥又稱(chēng)為先天性膽總管囊腫,其可能的原因有先天性胰膽管合流異常,在胚胎時(shí)期胰管末端與膽總管分開(kāi)或者膽總管以直角的方式進(jìn)入胰管,胰液返流入膽管使膽管內(nèi)膜受損,發(fā)生纖維性改變,導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張;先天性膽道發(fā)育不良,胚胎時(shí)期,膽管增殖為索狀,空泡化之后形成正常的膽道。如果過(guò)度空泡化可使膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張;遺傳因素本病女性發(fā)病率明顯高于男性,有部分學(xué)者認(rèn)為,可能與性染色體有關(guān)。本病一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療,否則可以反復(fù)發(fā)作的膽管炎,導(dǎo)致肝硬化,癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,完整切除囊腫和膽腸吻合術(shù)是本病的主要治療方式療效較好。
    腦溢血導(dǎo)致的失語(yǔ)可以恢復(fù)嗎
    回答:腦溢血的患者出現(xiàn)了失語(yǔ),能不能恢復(fù),能恢復(fù)到什么程度,要看腦溢血對(duì)語(yǔ)言功能影響的嚴(yán)重程度。如果是大腦皮層語(yǔ)言的中樞大面積的壞死,或者是腦干控制咽喉部發(fā)音器官肌肉的神經(jīng)細(xì)胞大面積的壞死,這種失語(yǔ)是無(wú)法恢復(fù)的。如果腦溢血的體積不大,部位不太重要,皮層和腦干語(yǔ)言的中樞或者控制發(fā)音器官的中樞,病變不是特別的嚴(yán)重,只有輕微的損害,這種情況下隨著治療的進(jìn)行,失語(yǔ)的癥狀可能會(huì)逐漸的改善,少部分的患者甚至有可能會(huì)完全的恢復(fù)正常。但是大多數(shù)失語(yǔ)的患者,多少會(huì)遺留一些后遺癥。
    腦血栓失語(yǔ)還能康復(fù)嗎?
    回答:腦血栓如果后遺癥導(dǎo)致語(yǔ)言功能障礙,就是腦血栓的危害部位比較大,危害的地方考慮在中央前回的部位,如果是這種語(yǔ)言功能的障礙間隔兩年的時(shí)間很難完全恢復(fù),或者說(shuō)基本上沒(méi)徹底恢復(fù)的可能性,需要有作好心理準(zhǔn)備,暫時(shí)如果改正只好是通過(guò)特訓(xùn),一般每間隔1到2個(gè)月的時(shí)候增強(qiáng)個(gè)答話(huà)的語(yǔ)句,一開(kāi)始慢慢先表達(dá)出來(lái)一些普通的發(fā)音特訓(xùn)。很難徹底恢復(fù),但可以有極少量的改正。
    腦出血失語(yǔ)癥多久康復(fù)
    回答:腦出血失語(yǔ)究竟多長(zhǎng)時(shí)間能夠恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判,如果腦出血所引起的失語(yǔ)僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療方式,基本上三個(gè)月有可能恢復(fù)到相對(duì)能聽(tīng)懂的狀態(tài),但是要想恢復(fù)到原來(lái)完全一樣不太可能。如果腦出血失語(yǔ)是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語(yǔ)功能中樞進(jìn)行破壞,后期恢復(fù)的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞、感覺(jué)語(yǔ)言中樞,如果損傷運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞,在后期恢復(fù)是更加困難的。
    腦出血失語(yǔ)癥多久康復(fù)
    回答:腦出血失語(yǔ)究竟多長(zhǎng)時(shí)間能夠恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判,如果腦出血所引起的失語(yǔ)僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療方式,基本上三個(gè)月有可能恢復(fù)到相對(duì)能聽(tīng)懂的狀態(tài),但是要想恢復(fù)到原來(lái)完全一樣不太可能。如果腦出血失語(yǔ)是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語(yǔ)功能中樞進(jìn)行破壞,后期恢復(fù)的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞、感覺(jué)語(yǔ)言中樞,如果損傷運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞,在后期恢復(fù)是更加困難的。
    為什么腦梗會(huì)引起失語(yǔ)
    回答:腦梗之所以會(huì)引起失語(yǔ)癥狀,是由于腦血管閉塞后會(huì)造成支配語(yǔ)言功能區(qū)的腦組織缺血壞死,患者的語(yǔ)言功能就會(huì)受到影響。比如支配顳葉的腦血管出現(xiàn)閉塞,就會(huì)造成顳葉的語(yǔ)言功能區(qū)受損,患者就會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ),表現(xiàn)為對(duì)他人所說(shuō)的話(huà)不理解,但患者的表達(dá)功能尚保留。如果是損傷了支配額葉的腦血管,則額葉的語(yǔ)言功能區(qū)就會(huì)受到影響,患者就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),就可表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)能力受損,但尚可大致聽(tīng)懂他人說(shuō)的話(huà)。因此失語(yǔ)是腦?;颊叱R?jiàn)的臨床癥狀。
    腦血栓失語(yǔ)還能恢復(fù)嗎
    回答:腦血栓失語(yǔ)是否還能夠恢復(fù)和腦血栓病灶大小、腦血栓的部位,采取的治療方式等因素有關(guān)。如果腦血栓的患者發(fā)生了病灶不大,而且只是出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),患者的認(rèn)知和智能狀態(tài)正常,通過(guò)言語(yǔ)訓(xùn)練,語(yǔ)言功能是能夠恢復(fù)的。如果患者出現(xiàn)了感覺(jué)失語(yǔ),自己和他人講話(huà)都不能理解,通過(guò)系統(tǒng)的現(xiàn)代康復(fù)治療可以改善癥狀,但不能完全恢復(fù)。如果患者智能?chē)?yán)重受損,并且出現(xiàn)了混合性的失語(yǔ),在臨床上是不能治愈的,也很難改善。需要家屬進(jìn)行嚴(yán)密的陪護(hù)。而且也需要在藥物方面的治療,穩(wěn)定病情。
    腦干梗塞會(huì)引起失語(yǔ)嗎
    回答:腦干梗塞后有可能出現(xiàn)失語(yǔ)的。大腦不同區(qū)域,所支配的功能是不一樣的,如果控制語(yǔ)言的中樞位置發(fā)生了梗塞,患者就會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)的情況。腦干梗塞后患者出現(xiàn)的癥狀不僅與梗塞的位置有關(guān)系,還與梗塞的面積大小有關(guān)系。如果是小面積的腦干梗塞,患者出現(xiàn)的癥狀就不太嚴(yán)重,如果面積比較大,患者有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡等,嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
    腦梗失語(yǔ)最佳康復(fù)時(shí)間
    回答:腦梗后出現(xiàn)失語(yǔ)屬于腦梗最常見(jiàn)的后遺癥,應(yīng)盡快進(jìn)行治療。腦?;颊卟∏榉€(wěn)定后就進(jìn)入康復(fù)期,一般建議盡早康復(fù)訓(xùn)練,尤其發(fā)病后1到3個(gè)月內(nèi)。具體情況還要根據(jù)病情和腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損情況來(lái)決定。主要是針對(duì)改善腦部神經(jīng)功能,進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)飲食、生活方面的護(hù)理,如加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),注意個(gè)人生活衛(wèi)生和口腔衛(wèi)生等。針對(duì)腦梗后失語(yǔ)推薦的康復(fù)訓(xùn)練方法是針灸和推拿、按摩。針灸在治療腦梗后遺癥方面,具有十分獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),此外還應(yīng)該加強(qiáng)個(gè)人功能鍛煉,如口語(yǔ)的鍛煉。最初鍛煉時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)和家人的陪伴下進(jìn)行,康復(fù)鍛煉會(huì)帶來(lái)疼痛等不適感,家人應(yīng)多多的鼓勵(lì)。
    新生兒癲癇發(fā)作常見(jiàn)病因有哪些?
    回答:癲癇發(fā)作常見(jiàn)的病因很多,但對(duì)于新生兒來(lái)講常見(jiàn)病因有產(chǎn)程中腦損傷在胚胎發(fā)育時(shí)受病毒、細(xì)菌感染、代謝障礙、遍傳因素等,其中產(chǎn)程中造成腦損傷是新生兒癲癇的常見(jiàn)病因之一,主要因難產(chǎn)時(shí)分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成腦組織缺血、缺氧、腦組織軟化。
    小兒癲癇發(fā)作誘發(fā)失語(yǔ)綜合癥是怎么回事
    回答:癲癇有一種特殊類(lèi)型就是叫獲得性癲癇失語(yǔ),也叫LK綜合癥。它是一種癲癇放電造成的語(yǔ)言功能的喪失,它的核心是一種癲癇的放電,腦子里放電屬于癲癇發(fā)作,造成的語(yǔ)言中樞的影響,它的癥狀特征的是這樣,孩子就是語(yǔ)言表達(dá)能力,他是一種聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)就是說(shuō)他能夠知道你在說(shuō)話(huà),但是他聽(tīng)不懂你說(shuō)的什么內(nèi)容什么意思,早期可能有語(yǔ)言減少,時(shí)間長(zhǎng)以后他語(yǔ)言都完全喪失了,這時(shí)候癲癇發(fā)作造成的語(yǔ)言功能的障礙他這種癲癇,他可以沒(méi)有任何的,我們見(jiàn)到的一種癲癇抽什么情況也可以有,但是他可以沒(méi)有,任何抽搐的表現(xiàn),我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這種如果遇到孩子,出現(xiàn)突然不會(huì)說(shuō)話(huà)了,或者說(shuō)話(huà)能力下降了說(shuō)話(huà)能力倒退了,你要想到是不是這種疾病,他可能沒(méi)有任何的抽搐表現(xiàn),遇到這種情況就可能是一種獲得性癲癇性失語(yǔ),就應(yīng)該到醫(yī)院去看做腦電圖,看看他是不是在一種腦電上異常放電存在,如果要持續(xù)性的,異常放電存在就可以診斷,就是這樣病這種病,一般抗癲癇藥物治療效果是不好的,需要用激素治療,激素治療是最有效的手段,如果這種發(fā)作,如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期誤診耽誤了孩子,他可能語(yǔ)言功能喪失永遠(yuǎn)不能恢復(fù)。
    女性泌尿道感染是常見(jiàn)病嗎?
    回答:泌尿道感染(UTI)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷。女性泌尿道感染是女性常見(jiàn)疾病,超過(guò)1/3的女性一生至少有一次泌尿道感染。泌尿感染尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經(jīng)后的女性。但新生兒或嬰幼兒早期,男性發(fā)病率卻高于女性。
    腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后失語(yǔ)偏癱怎么辦?
    回答:術(shù)后再次出現(xiàn)失語(yǔ),偏癱的話(huà)是有神經(jīng)損傷致使的,建議最好還是通過(guò)動(dòng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)實(shí)施救治的。肢體功能障礙的話(huà),可以通過(guò)康復(fù)功能鍛練來(lái)實(shí)施徹底恢復(fù)的,必須推拿局部肌肉,防止出現(xiàn)膨脹的情況,疼痛癥狀較重的話(huà),可以動(dòng)用非甾體類(lèi)的藥物來(lái)實(shí)施活血的。需求注意不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,要保持良好的日常生活姿勢(shì),不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
    引起消化道出血的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:再次出現(xiàn)上消化道出血常見(jiàn)的原因主要就是有不良的生活習(xí)慣和飲食生活習(xí)慣,比方說(shuō)患者經(jīng)常性的加班,或者是經(jīng)常性的喝啤酒,經(jīng)常性的饑一頓飽一頓,或者是經(jīng)常性的暴飲暴食,經(jīng)常吃許多酸辣的東西,這種情況都會(huì)致使再次出現(xiàn)這種疾病的再次發(fā)生的。你朋友再次出現(xiàn)這些情況,主要考量是長(zhǎng)期飲食不當(dāng),胃潰瘍嚴(yán)重,致使再次出現(xiàn)的情況等。必須強(qiáng)調(diào)聲明禁食辛辣刺激的食物,應(yīng)該多注意休息,避免勞累過(guò)度。
    宮外孕的常見(jiàn)病因有什么?
    回答:宮外孕的存在,能夠給孕婦帶去的不利影響都是比較大的。宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。研究發(fā)現(xiàn),輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要病因。輸卵管炎疾病的存在,可以在一定程度上破壞機(jī)體輸卵管的解剖結(jié)構(gòu),使得受精卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行受阻,最終進(jìn)行著床,從而導(dǎo)致了宮外孕情況的發(fā)生。
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    回答:你好玫瑰糠疹是一種具備特征性皮膚危害的炎癥性自限性皮膚病多在春秋季節(jié)病發(fā)好再次發(fā)生于青中年沒(méi)明顯的自覺(jué)癥狀皮膚危害易發(fā)于軀干和四肢近端先有個(gè)橢圓形的母斑呈玫瑰紅色接著再次出現(xiàn)一些斑疹表面有極少量細(xì)碎的糠狀鱗屑目前病因尚不清楚大多數(shù)相信是與病毒感染有關(guān)皮膚性病科對(duì)患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望皮膚性病科患者能獲得專(zhuān)業(yè)治療。
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    回答:化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌腦膜炎雙球菌,可以引起發(fā)熱,劇烈的頭痛,噴射樣嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,昏迷等不同的臨床癥狀。所以診斷明確以后是要及時(shí)給予足量敏感的抗生素抗炎治療??梢愿鶕?jù)血培養(yǎng)等檢查結(jié)果來(lái)選擇藥物,同時(shí)需要降顱壓,脫水,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞等對(duì)癥治療,積極配合醫(yī)生的治療。

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