膽道疾病的常見并發(fā)癥有
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膽道疾病的常見并發(fā)癥包括膽管炎、膽管梗阻和膽源性胰腺炎,這些并發(fā)癥可能會危及生命,需要及早發(fā)現(xiàn)并及時治療。以下從癥狀、診斷及治療等方面展開分析。
1、膽管炎
膽管炎是膽道疾病最常見的并發(fā)癥之一,多由膽道感染或阻塞引起,癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹劇痛及黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克。
治療方法:
a)抗生素治療:通常使用廣譜抗生素(如頭孢類、喹諾酮類)對抗感染;
b)膽道減壓:通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)放置支架,或者經(jīng)皮膽道引流(PTBD)緩解梗阻;
c)手術(shù)治療:如上述方法無效,可選擇膽囊切除或膽道手術(shù)清除結(jié)石。
2、膽管梗阻
膽管梗阻多見于膽結(jié)石、腫瘤壓迫或膽管狹窄,患者可能出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢及厭食等,長期梗阻會導(dǎo)致肝功能損傷。
治療方法:
a)內(nèi)鏡治療:ERCP下取出膽管結(jié)石或植入支架解決堵塞;
b)經(jīng)皮穿刺治療:對無法通過內(nèi)鏡治療的患者進行PTBD;
c)外科治療:如結(jié)石較大或嚴重狹窄,可選擇手術(shù)切除腫塊或膽囊切除。
3、膽源性胰腺炎
膽源性胰腺炎是因膽道結(jié)石嵌頓阻塞膽胰管合流處引發(fā)的一種急性炎癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐及血液淀粉酶水平升高,屬于急性重癥。
治療方法:
a)禁食及靜脈營養(yǎng):短期內(nèi)避免刺激胰腺分泌;
b)內(nèi)鏡下取石:通過ERCP去除膽總管結(jié)石;
c)膽囊切除術(shù):防止結(jié)石復(fù)發(fā),穩(wěn)定病情后進行手術(shù)。
膽道疾病并發(fā)癥對身體健康影響重大,需要早期干預(yù)與系統(tǒng)治療。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情導(dǎo)致更為嚴重的后果。
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