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膽囊多發(fā)性結(jié)石一定要手術(shù)嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結(jié)石#膽囊

膽囊多發(fā)性結(jié)石不一定都需要手術(shù),但如果出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥,比如膽絞痛、膽囊炎甚至膽管梗阻,則需要手術(shù)干預(yù)。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行觀察,但需定期復(fù)查。

膽囊結(jié)石通常是由膽汁中膽固醇或膽色素濃度過(guò)高形成,其多發(fā)性可能與飲食不規(guī)律、高脂肪攝入或者膽囊功能異常有關(guān)。當(dāng)結(jié)石較小且無(wú)癥狀時(shí),多數(shù)人并不需要立即手術(shù),但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如結(jié)石可能堵塞膽管引起劇烈疼痛或感染。如果結(jié)石已引發(fā)劇烈膽絞痛、急性膽囊炎或擴(kuò)散至膽總管造成黃疸,則應(yīng)盡快處理?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)廣泛采用的微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),是目前治療的主要方法。若患者因年齡、基礎(chǔ)疾病或其他原因不適合手術(shù),可考慮藥物溶石(如熊去氧膽酸)或體外碎石療法作為輔助選擇。

膽囊結(jié)石通常是由膽汁中膽固醇或膽色素濃度過(guò)高形成,其多發(fā)性可能與飲食不規(guī)律、高脂肪攝入或者膽囊功能異常有關(guān)。當(dāng)結(jié)石較小且無(wú)癥狀時(shí),多數(shù)人并不需要立即手術(shù),但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如結(jié)石可能堵塞膽管引起劇烈疼痛或感染。如果結(jié)石已引發(fā)劇烈膽絞痛、急性膽囊炎或擴(kuò)散至膽總管造成黃疸,則應(yīng)盡快處理。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)廣泛采用的微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),是目前治療的主要方法。若患者因年齡、基礎(chǔ)疾病或其他原因不適合手術(shù),可考慮藥物溶石(如熊去氧膽酸)或體外碎石療法作為輔助選擇。

對(duì)于不需要馬上手術(shù)的患者,建議合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制膽固醇和高脂肪食物的攝入,適量增加富含膳食纖維的果蔬,避免暴飲暴食。每餐多喝溫水也有助于促進(jìn)膽汁流動(dòng),減少膽結(jié)石生成風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),定期進(jìn)行超聲檢查以監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,發(fā)現(xiàn)癥狀?lèi)夯瘧?yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。

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