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膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我患有膽囊結(jié)石,醫(yī)生說要切除膽囊,膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須切除膽囊,處理方式主要有藥物溶石、體外碎石、保膽取石、膽囊切除術。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結(jié)石,適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需長期服藥并定期復查。

2、體外碎石:

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于單發(fā)結(jié)石且無膽囊炎癥者,術后需配合藥物促進排石。

3、保膽取石:

通過腹腔鏡取出結(jié)石保留膽囊,適合年輕患者或膽囊收縮功能正常者,存在結(jié)石復發(fā)風險需定期隨訪。

4、膽囊切除:

反復發(fā)作膽囊炎、結(jié)石充滿膽囊或合并膽管結(jié)石時建議手術,腹腔鏡膽囊切除術是標準治療方式。

無癥狀膽囊結(jié)石可暫不處理,建議低脂飲食并定期超聲檢查,若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)評估。

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