嬰兒嘴巴里面長(zhǎng)鵝口瘡是什么樣子

博禾醫(yī)生
嬰兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,常見(jiàn)于頰黏膜、舌面或上腭,斑塊不易擦除,強(qiáng)行剝離可能引發(fā)出血或糜爛。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,可能伴隨進(jìn)食哭鬧、拒食等癥狀。
口腔黏膜表面覆蓋白色或乳黃色凝乳樣斑塊,形似奶漬但無(wú)法通過(guò)擦拭清除。斑塊略微隆起,周圍黏膜可能出現(xiàn)充血發(fā)紅。好發(fā)于舌背、頰黏膜、軟腭等部位,嚴(yán)重時(shí)可融合成片狀。
患兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧、哺乳時(shí)突然中斷吮吸等進(jìn)食障礙癥狀。部分嬰兒伴隨輕度發(fā)熱或唾液增多,但通常無(wú)全身性感染體征。斑塊剝離后暴露的糜爛面可能引起刺痛感。
奶漬可通過(guò)溫水擦拭干凈,而鵝口瘡斑塊附著牢固。使用棉簽輕刮時(shí),奶漬會(huì)溶解消失,鵝口瘡斑塊僅部分脫落并顯露充血基底。奶漬多分布在舌面,鵝口瘡可出現(xiàn)在口腔任何部位。
初期為散在點(diǎn)狀白膜,逐漸擴(kuò)大增厚。未經(jīng)治療可能擴(kuò)散至咽部或食管,導(dǎo)致吞咽困難。免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)全身性念珠菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。
長(zhǎng)期未愈可能影響嬰兒營(yíng)養(yǎng)攝入導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢??谇火つて茡p可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)局部紅腫化膿。早產(chǎn)兒或長(zhǎng)期使用抗生素的嬰兒更易發(fā)生深部組織感染。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔異常時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行清除白膜,可使用碳酸氫鈉溶液輕柔清潔口腔。哺乳前后注意乳頭清潔消毒,奶瓶奶嘴需每日煮沸滅菌。若斑塊持續(xù)3天未消退或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌涂片檢查,遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助維持口腔菌群平衡。
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