經(jīng)常困倦可能是糖尿病的跡象之一，但也可能與其他因素有關(guān)。糖尿病引起的困倦通常與血糖水平異常有關(guān)，主要有血糖過高、血糖波動、糖尿病并發(fā)癥、睡眠障礙、心理因素等原因。建議及時就醫(yī)檢查血糖水平，明確病因后對癥治療。

1、血糖過高

長期高血糖會導(dǎo)致血液黏稠度增加，影響氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，使身體細胞能量供應(yīng)不足，從而出現(xiàn)困倦感。高血糖還會導(dǎo)致滲透性利尿，引起脫水，進一步加重疲勞。這種情況需要控制血糖，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。

2、血糖波動

血糖水平快速升高或降低都可能引起困倦。餐后血糖急劇上升會導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖，出現(xiàn)嗜睡。血糖驟降則會引發(fā)大腦能量供應(yīng)不足。這類情況需要穩(wěn)定血糖，可遵醫(yī)囑使用預(yù)混胰島素注射液、西格列汀片等藥物，同時注意飲食規(guī)律。

3、糖尿病并發(fā)癥

糖尿病腎病可能導(dǎo)致貧血，糖尿病神經(jīng)病變可能影響睡眠質(zhì)量，這些并發(fā)癥都會加重困倦感。糖尿病視網(wǎng)膜病變會影響晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)。出現(xiàn)并發(fā)癥時需要針對治療，如使用依帕司他片治療神經(jīng)病變，重組人促紅細胞生成素注射液改善貧血。

4、睡眠障礙

糖尿病患者常合并睡眠呼吸暫停綜合征，夜間缺氧會導(dǎo)致白天嗜睡。高血糖引起的多尿也會干擾睡眠。這種情況需要進行睡眠監(jiān)測，必要時使用持續(xù)正壓通氣治療，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆片改善睡眠。

5、心理因素

糖尿病帶來的心理壓力可能導(dǎo)致焦慮或抑郁，這些情緒問題會表現(xiàn)為疲勞和困倦。長期患病可能產(chǎn)生糖尿病倦怠綜合征。心理干預(yù)很重要，必要時可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥物。

對于經(jīng)常困倦的情況，建議監(jiān)測空腹和餐后血糖，必要時做糖化血紅蛋白檢測。日常生活中要保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適量補充B族維生素。適當(dāng)進行有氧運動有助于改善胰島素敏感性，但要避免過度勞累。如果困倦癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)排查糖尿病及其他可能病因。