便秘去什么科室檢查

博禾醫(yī)生
便秘建議去消化內(nèi)科或肛腸科檢查,可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是處理胃腸功能紊亂、腸道蠕動(dòng)異常等問題的首選科室。便秘若伴隨腹脹、食欲減退等癥狀,可能與慢性胃炎、腸易激綜合征相關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、胃腸鏡或腹部超聲檢查,必要時(shí)開具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
肛腸科適合排查痔瘡、肛裂等肛門直腸病變導(dǎo)致的便秘。若排便時(shí)疼痛、出血或觸及肛門腫物,需進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查。對于痔瘡引起的便秘,可能使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
長期便秘合并乏力、體重異常需排查甲狀腺功能減退或糖尿病等內(nèi)分泌疾病。甲狀腺激素水平檢測可明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如左甲狀腺素鈉片替代治療。
女性患者伴隨痛經(jīng)、盆腔壓迫感時(shí),可能與子宮肌瘤或盆腔粘連有關(guān)。婦科超聲檢查可評估盆腔情況,必要時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
老年人便秘常見于肌少癥、帕金森病等退行性病變。需評估肌力、神經(jīng)功能,聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練與膳食纖維補(bǔ)充,謹(jǐn)慎使用開塞露等刺激性通便藥。
日??稍黾尤任?、西藍(lán)花等膳食纖維攝入,每日飲水量不低于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行快走、腹部按摩等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀,須及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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