小兒麻痹導(dǎo)致的腿瘸能治好嗎
關(guān)鍵詞：#小兒
小兒麻痹導(dǎo)致的腿瘸能否治好取決于神經(jīng)損傷程度和干預(yù)時(shí)機(jī)，早期規(guī)范治療可改善功能，但完全恢復(fù)較難。小兒麻痹即脊髓灰質(zhì)炎，由病毒破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致肌肉萎縮和肢體畸形。
若在急性期及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、矯形支具固定及物理治療，部分患兒肌力可逐步恢復(fù)，行走功能受限較輕。神經(jīng)損傷較輕時(shí)，通過(guò)長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)療法如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練，配合針灸或電刺激，能減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。部分患兒需穿戴踝足矯形器糾正步態(tài)，結(jié)合水療等低阻力運(yùn)動(dòng)改善協(xié)調(diào)性。
若脊髓前角細(xì)胞嚴(yán)重壞死且未及時(shí)干預(yù)，遺留的肌肉萎縮和骨關(guān)節(jié)畸形可能需手術(shù)矯正。常見(jiàn)術(shù)式包括肌腱延長(zhǎng)術(shù)、截骨矯形術(shù)等，術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于嚴(yán)重足內(nèi)翻或膝關(guān)節(jié)屈曲畸形，Ilizarov外固定架可逐步調(diào)整骨骼力線，但神經(jīng)功能無(wú)法逆轉(zhuǎn)。
建議盡早在兒科康復(fù)科評(píng)估，制定個(gè)性化方案。日常避免久坐，使用防滑鞋具預(yù)防跌倒，補(bǔ)充維生素D和鈣吸收。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)脊柱側(cè)彎風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)參與游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解社交障礙。
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