偏癱可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、物理療法、作業(yè)治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù)，可能與腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)感染和腦寄生蟲病等因素有關(guān)。

一、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)腦血管疾病等病因。腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，氯吡格雷片抑制血小板聚集，依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基。腦出血患者需控制血壓，可選用硝苯地平控釋片或馬來(lái)酸依那普利片，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉膠囊有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

二、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)改善運(yùn)動(dòng)功能障礙。肌力訓(xùn)練通過(guò)抗阻運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)癱瘓側(cè)肢體力量，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止攣縮。平衡訓(xùn)練利用平衡儀輔助重心轉(zhuǎn)移，步行訓(xùn)練通過(guò)減重支撐系統(tǒng)重建步態(tài)模式。言語(yǔ)治療針對(duì)失語(yǔ)癥進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，吞咽訓(xùn)練減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。

三、物理療法

物理療法促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能重建。功能性電刺激通過(guò)低頻電流誘發(fā)肌肉收縮，經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。水療利用浮力減輕負(fù)重，紅外照射緩解肌肉痙攣。生物反饋療法通過(guò)視覺(jué)信號(hào)幫助患者感知微弱肌肉活動(dòng)。

四、作業(yè)治療

作業(yè)治療提升日常生活活動(dòng)能力。上肢功能訓(xùn)練包含抓握木釘和擰瓶蓋等精細(xì)動(dòng)作，環(huán)境改造指導(dǎo)安裝扶手和坡道。輔助器具適配包括矯形器固定腕關(guān)節(jié)，輪椅訓(xùn)練提高轉(zhuǎn)移效率。認(rèn)知康復(fù)針對(duì)注意力障礙設(shè)計(jì)代償策略。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物難治性病例。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)清除血管斑塊，顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)改善腦部供血。選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)緩解肌張力亢進(jìn)，肌腱延長(zhǎng)術(shù)矯正關(guān)節(jié)畸形。腦深部電刺激術(shù)通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)環(huán)路。

偏癱患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓變化。家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境布置確保通道無(wú)障礙，床邊安裝緊急呼叫裝置。康復(fù)過(guò)程中須預(yù)防壓瘡和肺部感染，每三個(gè)月復(fù)查神經(jīng)功能評(píng)估。心理支持幫助適應(yīng)生活改變，社會(huì)工作者可提供職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。