黃體破裂是指女性月經(jīng)周期中黃體組織發(fā)生撕裂并可能伴隨腹腔內(nèi)出血的現(xiàn)象，通常由黃體囊腫形成、外力作用、凝血功能障礙、劇烈運(yùn)動(dòng)以及盆腔炎癥等原因引起，可通過(guò)臥床休息、止血藥物、補(bǔ)液治療、腹腔鏡手術(shù)以及開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。

一、黃體囊腫形成

黃體囊腫形成是黃體破裂的常見(jiàn)原因之一，在排卵后黃體持續(xù)增大并形成囊腫，囊腫內(nèi)部壓力增高時(shí)容易發(fā)生破裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性下腹疼痛和少量陰道流血等癥狀。治療時(shí)需根據(jù)囊腫大小和癥狀嚴(yán)重程度選擇方案，醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物，或進(jìn)行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)以移除病變組織。

二、外力作用

外力作用可直接導(dǎo)致黃體組織損傷破裂，例如腹部受到撞擊、性交過(guò)程中過(guò)度用力或高強(qiáng)度體育鍛煉等。這種情況常伴隨劇烈腹痛和腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)。處理時(shí)首先需臥床制動(dòng)，并遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等藥物控制出血，嚴(yán)重時(shí)需急診手術(shù)探查止血。

三、凝血功能障礙

凝血功能障礙患者由于血液凝固機(jī)制異常，黃體期輕微損傷即可引發(fā)嚴(yán)重破裂出血。此類患者除腹痛外還可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)配合使用氨甲苯酸注射液、卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射液等促凝血藥物，必要時(shí)需輸血治療。

四、劇烈運(yùn)動(dòng)

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓驟然升高可能誘發(fā)黃體破裂，常見(jiàn)于跳躍、奔跑等劇烈體育活動(dòng)?；颊叨啾憩F(xiàn)為單側(cè)下腹絞痛并伴隨惡心嘔吐等癥狀。急性期需立即停止活動(dòng)并住院觀察，醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血量選擇使用腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡電凝止血術(shù)。

五、盆腔炎癥

盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致卵巢組織脆性增加，黃體更易發(fā)生自發(fā)性破裂。患者除突發(fā)腹痛外常伴有發(fā)熱、白帶異常等炎癥表現(xiàn)。治療需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，同時(shí)根據(jù)出血情況決定是否需手術(shù)干預(yù)，如盆腔粘連松解術(shù)等。

女性在月經(jīng)周期后半期應(yīng)注意避免腹部受壓活動(dòng)，保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，性生活時(shí)動(dòng)作宜輕柔，日常飲食中適當(dāng)增加富含維生素K的食物如菠菜西蘭花等，有助于維持正常凝血功能，若出現(xiàn)突發(fā)性下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。維持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)生殖系統(tǒng)健康也具有積極意義。