輸卵管性不孕該怎么檢查
輸卵管性不孕可通過輸卵管通液術、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查等方式檢查。輸卵管性不孕通常由感染、手術損傷、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等原因引起。
1、輸卵管通液術
輸卵管通液術通過向?qū)m腔注入生理鹽水，觀察液體回流情況判斷輸卵管通暢度。該方法操作簡單且費用較低，但無法精確定位堵塞部位。適用于初步篩查或輕度粘連患者，檢查時可能伴隨下腹酸脹感，術后需預防感染。
2、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影在X光透視下將造影劑注入宮腔，可清晰顯示輸卵管形態(tài)及堵塞位置。能同時評估宮腔病變，準確率較高，但需避開月經(jīng)期和妊娠期。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛，極少數(shù)患者對碘造影劑過敏。
3、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查通過腹部小切口置入內(nèi)窺鏡，直接觀察輸卵管與周圍組織粘連情況。屬于微創(chuàng)手術，可同步進行粘連松解等治療，但需全身麻醉。適用于造影提示異?；虿幻髟虿辉谢颊?，術后需恢復1-2周。
4、超聲檢查
超聲檢查包括普通超聲和超聲造影，通過影像評估輸卵管積水或增粗表現(xiàn)。無輻射且可重復進行，但對輕微粘連敏感度有限。三維超聲能提升診斷精度，適合作為輔助手段配合其他檢查。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查經(jīng)陰道置入光學器械，主要評估宮腔形態(tài)及輸卵管開口狀態(tài)。能發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜息肉、粘連等病變，常與腹腔鏡聯(lián)合使用。檢查前需排空膀胱，術后可能出現(xiàn)少量陰道出血。
建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查，避免同房和陰道沖洗。檢查后保持外陰清潔，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作，積極治療盆腔炎等婦科疾病。備孕期間可適度補充葉酸，避免過度焦慮情緒影響內(nèi)分泌。
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