為什么每天早上鼻子上都有血

博禾醫(yī)生
每天早上鼻子上有血可能與空氣干燥、鼻腔炎癥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)容易因干燥或輕微刺激導(dǎo)致出血,建議保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻,若頻繁出血需就醫(yī)排查病因。
冬季或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致干裂出血??墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免長時(shí)間暴露于干燥環(huán)境,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血腫脹,反復(fù)擤鼻或揉搓可能損傷毛細(xì)血管。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,慢性患者需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
挖鼻孔習(xí)慣或外力撞擊會(huì)導(dǎo)致鼻中隔前下方易出血區(qū)破損。兒童常見因手指摳挖造成黏膜糜爛,家長需及時(shí)制止并修剪孩子指甲。外傷后24小時(shí)內(nèi)可冰敷鼻梁收縮血管,禁止填塞不潔紙巾止血。
晨起血壓高峰可能誘發(fā)鼻腔小血管破裂,高血壓患者需監(jiān)測清晨血壓。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥,避免用力排便或劇烈運(yùn)動(dòng)等升高顱內(nèi)壓的行為。
血小板減少或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴牙齦出血。血液病如白血病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀,需通過血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查確診,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。
日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣食物刺激黏膜。擤鼻時(shí)需雙側(cè)鼻孔交替輕柔操作,冬季可用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂。若每周出血超過3次、單次出血量超過5毫升或伴隨頭痛、視力模糊等癥狀,需盡早就診耳鼻喉科或血液科。
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