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胸膜增厚的原因及治療？解決呼吸不暢！

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞：#呼吸#胸膜

最近，我陪朋友去醫(yī)院就診，原因是她總感覺呼吸不暢，胸悶難受，醫(yī)生詳細詢問了朋友的病史和癥狀，然后安排了一系列檢查，包括胸部X光、CT掃描和血液檢查等。檢查結(jié)果出來后，醫(yī)生告訴我們，朋友是胸膜增厚導(dǎo)致的呼吸不暢。

聽到這個結(jié)果，我們都很驚訝，因為平時并沒聽說過這個病癥，接下來，醫(yī)生又像我們詳細解釋說明了引起胸膜增厚的原因，如果大家對此感興趣，可以繼續(xù)往下閱讀！

據(jù)醫(yī)生講解，胸膜增厚通常是由于慢性炎癥、感染或胸腔積液等因素引起的，我朋友可能是由于之前的肺部感染沒有徹底治愈，導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。

談到治療，對于輕度胸膜增厚，可以通過藥物治療和物理治療來緩解癥狀，對于嚴重胸膜增厚，可能需要手術(shù)干預(yù)。不過，具體的治療方案還需要根據(jù)患者的具體情況來制定。

在了解完原因和治療后，醫(yī)生又為我們整理了相關(guān)注意事項，接下來就分享給大家。

1、禁煙禁酒：疾病治療期間，不能抽煙飲酒，否則會對胸膜造成刺激，不利于身體恢復(fù)，可以通過畫畫、聊天等方式逐漸減少飲酒抽煙次數(shù)。

2、調(diào)整飲食：不能吃辛辣刺激性的食物，包括麻辣燙、酸辣粉、麻辣火鍋等，會導(dǎo)致不適癥狀加重，可以適當(dāng)攝入雞胸肉、雞蛋等食物，400克即可。

我們平時應(yīng)該時刻關(guān)注自己的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時就醫(yī)。同時，也要保持健康的生活方式，預(yù)防疾病的發(fā)生。

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    • 睡覺感覺呼吸不了還醒不來
    回答：睡覺感覺呼吸不了還醒不來，可能與睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮或體位不當(dāng)有關(guān)。治療包括調(diào)整睡姿、使用呼吸機或心理疏導(dǎo)。睡眠呼吸暫停綜合征是常見原因，表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停，導(dǎo)致缺氧和睡眠中斷。焦慮狀態(tài)可能引發(fā)睡眠障礙，出現(xiàn)呼吸不暢或噩夢。不良睡姿如仰臥可能導(dǎo)致舌根后墜，阻塞氣道。改善方法包括側(cè)臥睡眠、使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備、進行放松訓(xùn)練或心理咨詢。睡眠呼吸暫停綜合征患者需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，明確診斷后選擇治療方案，如減肥、戒煙或手術(shù)矯正。焦慮患者可通過認知行為療法或藥物緩解癥狀。日常生活中避免睡前飲酒、使用高枕頭，保持臥室通風(fēng)良好。嚴重癥狀需及時就醫(yī)，排除心肺疾病或其他潛在問題。睡覺感覺呼吸不了還醒不來，可能是身體發(fā)出的健康信號，及時采取干預(yù)措施，有助于改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。
    腦悶氣短呼吸困難怎么回事
    回答：腦悶氣短呼吸困難可能與心理因素、生理疾病或環(huán)境因素有關(guān)，常見原因包括焦慮癥、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀。 1、心理因素：焦慮癥和恐慌癥是導(dǎo)致腦悶氣短呼吸困難的常見心理原因。焦慮癥患者在面對壓力或緊張情境時，可能會出現(xiàn)過度換氣，導(dǎo)致呼吸急促、胸悶等癥狀?？只虐Y發(fā)作時，患者會突然感到極度恐懼，伴隨呼吸困難、心跳加速等生理反應(yīng)。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式，緩解焦慮情緒。放松訓(xùn)練如深呼吸練習(xí)、漸進性肌肉放松也能有效減輕癥狀。 2、生理疾?。合吐宰枞苑渭膊OPD是引起呼吸困難的常見生理原因。哮喘患者的氣道會因炎癥和痙攣而變窄，導(dǎo)致呼吸困難和胸悶。COPD患者則因肺功能受損，呼吸變得困難。藥物治療包括吸入性支氣管擴張劑如沙美特羅、糖皮質(zhì)激素如布地奈德，以及口服藥物如茶堿。對于嚴重病例，可能需要氧療或手術(shù)治療如肺減容術(shù)。 3、環(huán)境因素：空氣污染、過敏原和高海拔環(huán)境也可能導(dǎo)致腦悶氣短呼吸困難?？諝馕廴局械念w粒物和有害氣體會刺激呼吸道，引發(fā)炎癥和呼吸困難。過敏原如花粉、塵螨等會引發(fā)過敏性鼻炎或哮喘，導(dǎo)致呼吸不適。高海拔地區(qū)氧氣稀薄，容易引發(fā)高原反應(yīng)。改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，使用空氣凈化器，避免接觸過敏原，以及在高原地區(qū)逐漸適應(yīng)環(huán)境，都是有效的預(yù)防措施。 腦悶氣短呼吸困難的原因復(fù)雜多樣，需要根據(jù)具體情況進行針對性治療。心理因素可以通過心理治療和放松訓(xùn)練緩解，生理疾病需要藥物治療或手術(shù)干預(yù)，環(huán)境因素則可以通過改善生活環(huán)境和避免過敏原來預(yù)防。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查和治療。通過綜合治療和生活方式調(diào)整，可以有效改善腦悶氣短呼吸困難的癥狀，提升生活質(zhì)量。
    呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
    回答：呼吸困難、胸悶氣短可能是由多種原因引起的，包括生理、病理、環(huán)境及心理因素。常見的誘因包括心肺疾病、焦慮癥、貧血或環(huán)境空氣污染等。針對不同原因，治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等。 1、生理因素：劇烈運動或過度勞累可能導(dǎo)致短暫性呼吸困難，這與身體對氧氣的需求增加有關(guān)。適當(dāng)休息和深呼吸練習(xí)可以緩解癥狀。日常應(yīng)避免過度勞累，保持適度運動，如散步或瑜伽，有助于改善心肺功能。 2、病理因素：心肺疾病是導(dǎo)致呼吸困難的主要原因之一。例如，哮喘、慢性阻塞性肺病COPD或心力衰竭都可能引發(fā)癥狀。藥物治療包括使用支氣管擴張劑、吸入性類固醇或利尿劑。嚴重情況下，可能需要手術(shù)治療，如肺移植或心臟搭橋手術(shù)。 3、環(huán)境因素：空氣污染、高海拔或密閉空間可能導(dǎo)致呼吸困難。改善生活環(huán)境，使用空氣凈化器或避免在污染嚴重的區(qū)域活動，可以有效緩解癥狀。在高海拔地區(qū)，適應(yīng)期后癥狀通常會減輕。 4、心理因素：焦慮癥或恐慌發(fā)作常伴隨胸悶氣短。心理治療如認知行為療法CBT或放松訓(xùn)練可以幫助緩解癥狀。藥物如抗焦慮藥或抗抑郁藥也可能被用于治療。日常練習(xí)深呼吸、冥想或正念訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)情緒。 5、貧血：貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，可能引發(fā)呼吸困難。補充鐵劑、維生素B12或葉酸可以改善貧血癥狀。飲食上增加富含鐵的食物，如紅肉、菠菜或豆類，有助于預(yù)防貧血。 呼吸困難、胸悶氣短的癥狀需要根據(jù)具體原因采取針對性治療。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細檢查，以排除嚴重疾病的可能性。日常生活中，保持健康的生活方式、改善環(huán)境質(zhì)量及調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，可以有效預(yù)防和緩解癥狀。
    肝硬化腹水呼吸困難要咋治療呢
    回答：肝硬化引來的腹水胸水。深度睡眠常容易憋醒，呼吸困難，特別是左側(cè)躺著時明顯，是因為胸水控制肺，影響肺功能，致呼吸困難而憋醒。一般肝硬化胸水在右側(cè)，左側(cè)體位躺時體位性心臟受壓怕，故癥狀更明顯。還是要治療肝硬化。建議到正規(guī)的醫(yī)院來復(fù)診，大夫根據(jù)你的具體情況，結(jié)合舌苔脈象，綜合評價調(diào)養(yǎng)。
    睡眠呼吸暫停綜合癥
    回答：首先要去?？频尼t(yī)院去做一個確診，確診了后的一般治療包括戒煙戒酒，改變睡覺的體位，要求病人向右側(cè)臥，還有要減輕體重，加強鍛煉，特別是游泳爬山等是最好的鍛煉；第二治療方面包括手術(shù)治療，呼吸機的治療。從原則上來講呼吸機的治療比手術(shù)的治療方法要好，效果要更好一些。呼吸機的治療是通過鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開起到呼吸通暢的作用。呼吸機的治療的優(yōu)點是效果好，第二沒有任何風(fēng)險，比較嚴重的缺點就是不方便，每天晚上需要佩戴呼吸機。手術(shù)優(yōu)點就是一次性的，但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險，有并發(fā)癥，疼痛。如果是比較嚴重的睡眠呼吸暫停綜合癥，有醫(yī)生的判斷，還是建議首先用呼吸機，或者不愿意用呼吸機再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點的人，還是建議用呼吸機。
    胸悶氣短呼吸困難心慌
    回答：胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時候，首先要完善相應(yīng)檢查，來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘，在其急性大發(fā)作的時候，可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn)，故此時通常需要完善胸部X線或CT檢查，來明確診斷，有時還需要進一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起，例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時也有這種表現(xiàn)，通常需要完善心電圖、心肌酶譜，有時還需要行心臟彩超、24小時心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時，多提示其病情較為嚴重，需要及時予以相應(yīng)的診治。
    胸膜增厚可以消失嗎
    回答：胸膜增厚是有一定幾率會消失的，胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的，感染、腫瘤、損傷，免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。 當(dāng)細菌或病毒感染胸膜，就會造成患者胸膜的表面出現(xiàn)炎癥物質(zhì)，比如纖維蛋白的沉著，會導(dǎo)致患者胸膜局部的增厚，隨著患者胸膜炎癥的消退，患者的胸膜增厚也會逐漸緩解。 有些患者在胸膜增厚后，胸膜腔內(nèi)有血塊或干酪壞死物質(zhì)，若是鈣鹽在此處沉積可能會形成胸膜局部的鈣化造，鈣化之后的胸膜增厚是不會消失的。 胸膜增厚是有一定幾率會消失的，胸膜增厚大部分都是胸膜炎導(dǎo)致的，感染、腫瘤、損傷，免疫反應(yīng)等都可導(dǎo)致胸膜炎的出現(xiàn)。
    良性胸膜病變ct有何顯示
    回答：良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚，但是也有少數(shù)的人，他也可能出現(xiàn)非常明顯的胸膜增厚，大部分的病人，他那個胸膜增厚，就是胸膜面都是比較光滑的，然后它也可以出現(xiàn)一些胸膜的結(jié)節(jié)，但是結(jié)核性胸膜炎，大部分的胸膜結(jié)節(jié)，因為它很多就是結(jié)核瘤的一種改變，它中間可能都是一些干酪樣的壞死，所以增強掃描的時候，可能就是會出現(xiàn)邊緣強化的改變，如果病人再伴有一些活動性肺結(jié)核的改變，然后抗結(jié)核治療也是有效的，這個時候，對我們診斷結(jié)核性胸膜炎就是提供了一個有力的證據(jù)。
    肺結(jié)核呼吸會傳染嗎
    回答：肺結(jié)核呼吸會傳染嗎： 活動期的肺結(jié)核患者，呼吸是會引起傳播的。 因為肺結(jié)核在活動期，通常結(jié)核桿菌量是比較大的，所以肺結(jié)核患者呼吸時，有可能在呼出的氣體當(dāng)中含有結(jié)核分枝桿菌，而正常人如果將結(jié)核桿菌吸入到體內(nèi)，就可能就會引起自身的感染。 所以肺結(jié)核患者一定要注意隔離，因為肺結(jié)核的傳播性強，并且肺結(jié)核的傷害也比較大，治療周期也比較久。另外對于健康的個體，在接觸肺結(jié)核患者的時候，應(yīng)該注意自我防護，佩戴好口罩。
    胸膜炎做什么檢查
    回答：胸膜炎做什么檢查：診斷胸膜炎，需要做胸部CT的檢查，胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，CT檢查，可以通過觀測胸膜是否增厚，以及有無胸腔積液判斷患者的病癥，胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主，并伴有胸悶氣促咳嗽，若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥，則表明胸膜炎的病情比較嚴重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?，都?yīng)該前往醫(yī)院，通過具體的檢查，明確診斷后便給予及時的治療。在治療方面，如果是細菌性的胸膜炎，需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎，則要給予抗結(jié)核的治療。
    如何避免發(fā)展成慢性呼吸衰竭
    回答：病人如果用了已經(jīng)在家里，是用無創(chuàng)呼吸機的病人，一定要經(jīng)常加強巡視，要注意比如說面罩有沒有脫落。因為無創(chuàng)呼吸機，它有些是鼻罩的，也有些是面罩的，如果您要是扣的不緊密，也許會引起漏氣，引起呼吸機的報警，甚至?xí)鹑藱C對抗，反而影響呼吸衰竭治療的效果。還有就是營養(yǎng)的支持，對病人也是很重要的，對于身體的呼吸的力量的來源，再有防止肌肉的萎縮，還有就是加強病人的體質(zhì)，還有抗病的能力。營養(yǎng)狀態(tài)低的時候，病人的抵抗力一定是下降的。這幾大原因病人要是及時發(fā)現(xiàn)及時處理，而且以后不再有這些危險因素，它就不會發(fā)展成慢性的呼吸衰竭。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答：結(jié)核病是一種傳染病，主要包括肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變，如臨大敵，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌，其實結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核，是一種可控可治的疾病。要及時的到?？漆t(yī)院就診，謹遵醫(yī)囑，及時的治療，經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥，這個疾病可以完全康復(fù)，那么在治療過程當(dāng)中，病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài)，保持心情愉快，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力，病人的家屬和親友，在護理患者的過程中，要盡量的鼓勵和支持患者，保持一個愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
    麻醉后如何進行呼吸管理
    回答：麻醉后進行呼吸管理的方法如下：1、如果是局部麻醉的區(qū)域麻醉，也包括半身麻醉，對呼吸的影響比較小，只需要給病人進行心電監(jiān)護，然后監(jiān)測氧飽和度，同時觀察呼吸頻率就可以了。2、如果是全身麻醉，大多數(shù)的全身麻醉都是要控制病人的呼吸的，可以使用激素、可以用氣管插管，也可以在聲門上裝置一個喉罩。3、有少數(shù)的全身麻醉是不進行控制呼吸，還是保留病人的自主呼吸，這需要麻醉醫(yī)生時刻坐在旁邊觀察病人呼吸變化，以便及時的進行處理。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)如何急救
    回答：面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問題，最重要的是保證氧供和通暢氣道，這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問題。因為ARDS早期的表現(xiàn)，就是一個嚴重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，此時我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn)，早期避免或者早期采取有效措施。比如說吸氧、無創(chuàng)通氣，甚至有創(chuàng)通氣能夠進一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴重的并發(fā)癥，這是早期急救最主要的關(guān)鍵點。
    二型呼吸衰竭和肺性腦病的關(guān)系
    回答：二型呼吸衰竭可能會導(dǎo)致肺性腦病，患者需要及時進行治療。 二型呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病，患者一般表現(xiàn)為胸悶氣喘、呼吸困難等癥狀，同時二型呼吸衰竭患者還會出現(xiàn)二氧化碳潴留，繼而可以影響腦細胞代謝，降低腦細胞興奮性，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺性腦病，因此患者需要及時進行治療，可以通過有創(chuàng)、無創(chuàng)等機械通氣治療緩解二氧化碳潴留癥狀，同時還需要進行低流量吸氧治療。 患者出現(xiàn)肺性腦病后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用溴己新片、氨茶堿片、尼可剎米注射液等藥物進行治療，避免病情加重。
    胸膜黏連是什么
    回答：胸膜黏連是什么：胸膜粘連是指臟層胸膜和壁層胸膜因為炎癥，或者是胸腔積液造成的黏連患者會出現(xiàn)胸悶，胸痛，特別是伴隨著深呼吸出現(xiàn)胸部的疼痛。所以一旦出現(xiàn)胸膜黏連，首先應(yīng)該通過胸部的X線的光片，胸部的CT，醫(yī)生的查體，以及血液常規(guī)的檢測等等，明確引起胸膜粘連的原因。如果是肺部的感染所導(dǎo)致應(yīng)該給予積極的抗感染治療。如果是肺部出現(xiàn)了胸腔積液所導(dǎo)致的，那么要給予胸腔積液的抽取。如果是因為肺結(jié)核所導(dǎo)致，那么要給予系統(tǒng)的抗結(jié)核的治療，這樣才能使患者更快恢復(fù)健康。
    哪些神經(jīng)肌肉疾病可引發(fā)呼吸衰竭
    回答：臨床上腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮(zhèn)靜催眠藥中毒都可以直接或者間接抑制到呼吸中樞，誘發(fā)呼吸衰竭。 另外脊髓頸端或高位胸段的損傷、腫瘤或者外傷以及脊髓性灰質(zhì)炎，多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力、有機磷農(nóng)藥中毒、破傷風(fēng)及嚴重代謝紊亂均可累及呼吸肌造成呼吸肌無力、疲勞麻痹，導(dǎo)致呼吸動力下降，引起通氣功能不足，引起呼吸衰竭。
    如何治療睡眠呼吸暫停綜合征
    回答：首先對于中樞性睡眠呼吸暫停綜合癥：第一個我們要治療它的原發(fā)癥原發(fā)病；第二個我們可以用一點呼吸興奮性的藥物，這樣增加我們的呼吸的驅(qū)動力；第三個我們可以給患者進行氧療，糾正它的低氧血癥如果效果不好；第四個我們可以進行機械通氣。阻塞性睡眠呼吸暫停的治療：第一個是一般治療；第二我們要養(yǎng)成良好的睡眠姿勢；第三個就是我們在睡前盡量減少鎮(zhèn)定類藥物的服用；
    頸叢神經(jīng)阻滯對呼吸系統(tǒng)有什么影響
    回答：頸叢神經(jīng)阻滯對呼吸系統(tǒng)的影響如下：1、膈神經(jīng)主要來源于頸叢神經(jīng)，在頸叢神經(jīng)阻滯的時候，往往會同時阻滯單側(cè)的膈神經(jīng)，會出現(xiàn)輕度的呼吸困難，病人可能會感到胸悶，一般吸氧就可以緩解；如果是雙側(cè)的膈神經(jīng)阻滯，會造成非常嚴重的呼吸困難的癥狀，往往是需要人工輔助通氣的。2、做頸叢神奇阻滯進針過深，有可能導(dǎo)致迷走神經(jīng)的阻滯，病人會出現(xiàn)聲音的嘶啞，嚴重的會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
    胸膜炎怎么引起的
    回答：引起胸膜炎的原因有很多，常見于以下幾種： 一、感染性疾病，如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等多種致病菌引起的肺部感染，從而導(dǎo)致胸膜炎的情況。這種情況根據(jù)引起感染的致病菌，選擇敏感的抗菌藥物進行抗感染治療。其中有結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核性胸膜炎，要應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合進行治療，且治療周期時間較長。 二、自身免疫性疾病導(dǎo)致的胸膜炎，這種情況要對癥進行治療，對于免疫性疾病進行治療。 三、惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎癥，這種情況引起的胸膜炎預(yù)后較差。
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