眼眶骨折視力還能恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
眼眶骨折后視力能否恢復(fù)需根據(jù)損傷程度判斷,多數(shù)患者通過及時治療可部分或完全恢復(fù)視力,但嚴重神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致永久性視力障礙。
若骨折僅累及眼眶骨壁未傷及視神經(jīng)或眼球結(jié)構(gòu),視力通??苫謴?fù)。早期通過手術(shù)復(fù)位骨折碎片、解除視神經(jīng)壓迫,配合糖皮質(zhì)激素減輕水腫,多數(shù)患者視力在1-3個月內(nèi)逐漸改善。例如單純眶底骨折患者,術(shù)后配合維生素B12片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,視力恢復(fù)概率較高。
若骨折合并視神經(jīng)挫裂傷、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞等嚴重損傷,視力恢復(fù)可能受限。視神經(jīng)完全斷裂時,即使通過視神經(jīng)管減壓術(shù)聯(lián)合注射鼠神經(jīng)生長因子注射液、復(fù)方樟柳堿注射液等藥物,部分患者仍可能遺留視野缺損或光感喪失。爆炸性眼眶骨折伴眼球破裂者,術(shù)后需長期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液維持眼表功能。
眼眶骨折后需定期復(fù)查視力、視野及眼底情況,避免劇烈運動和外傷。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含鋅的牡蠣等食物,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。若出現(xiàn)視力驟降、復(fù)視加重需立即就醫(yī)。
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