誘發(fā)心律失常的原因是什么？
誘發(fā)心律失常的原因主要有遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用以及甲狀腺功能亢進(jìn)等。心律失常可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，需結(jié)合心電圖等檢查明確診斷。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死表現(xiàn)。確診后需避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟起搏器。
2、電解質(zhì)紊亂
血鉀異常是常見誘因，低鉀血癥可能導(dǎo)致室性早搏，高鉀血癥可引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重嘔吐腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)易造成電解質(zhì)失衡。建議定期檢測電解質(zhì)，輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片或調(diào)整飲食改善，重度需靜脈補(bǔ)液治療。
3、心肌缺血
冠心病患者因冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，可能引發(fā)竇性心動過緩、室性心動過速等。典型癥狀包括活動后胸痛、呼吸困難。需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑服用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片，必要時(shí)行冠狀動脈支架手術(shù)。
4、藥物副作用
某些抗生素如鹽酸莫西沙星片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。服藥期間應(yīng)監(jiān)測心電圖變化，出現(xiàn)心慌癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免聯(lián)合使用多種致心律失常藥物。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)心肌興奮性，導(dǎo)致竇性心動過速或房顫?；颊叱０橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制甲亢，配合酒石酸美托洛爾片緩解心悸癥狀。
預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。每日食鹽攝入不超過5克，限制濃茶咖啡攝入。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)心率不宜超過170減年齡數(shù)值。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴黑朦、暈厥，或脈搏低于40次/分、超過120次/分，應(yīng)立即就診心血管內(nèi)科。長期服用抗心律失常藥物者需定期復(fù)查肝腎功能和心電圖。
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