近年來(lái),藥源性肝炎的病例屢見(jiàn)不鮮。肝臟是藥物進(jìn)入人體后最重要的新陳代謝場(chǎng)所。當(dāng)藥物用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),會(huì)對(duì)肝臟造成損害。特別是兩種或兩種以上藥物使用不當(dāng)時(shí),損傷更大,會(huì)導(dǎo)致部分肝細(xì)胞壞死、黃疸、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常。這在臨床上被稱(chēng)為藥源性肝炎。那么,所有具有清熱解毒作用的中藥都適合肝炎患者嗎?
中醫(yī)理論認(rèn)為,肝炎可分為黃疸型和無(wú)黃疸型兩類(lèi),以患者是否有黃疸為標(biāo)志。黃疸、陽(yáng)黃、陰黃、急黃、無(wú)黃疸、肝熱氣滯、肝脾不和、脾弱氣虛、肝腎陰虛、肝腎陰虛的肝炎應(yīng)采用不同的治療方法和藥物。如果臨床不認(rèn)真辨證,隨意使用中藥治療肝炎會(huì)導(dǎo)致不良后果,特別是對(duì)脾腎陽(yáng)虛患者使用清熱解毒藥,如更糟,往往導(dǎo)致腹瀉、腹脹,甚至加重病情。
治療肝炎濫用藥物的原因有四個(gè)
1.看看其他病人吃什么藥,不和醫(yī)生商量,私下買(mǎi)藥。
2.因?yàn)椴欢嗅t(yī)理論,經(jīng)常誤以為清熱解毒等于抗病毒,導(dǎo)致病情惡化。
3.患者尋找所謂的排毒保健品,盲目排毒。
4.對(duì)藥物不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足,副作用不及時(shí)與醫(yī)生溝通。
由于肝炎患者誤用清熱解毒藥治療肝炎往往會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng),甚至加重病情,特別是絕大多數(shù)乙型肝炎患者不適用清熱解毒方法。因此,建議肝炎患者服用中藥(包括中成藥)必須得到常規(guī)中醫(yī)的指導(dǎo),不要提出自己的建議或傾聽(tīng)偏見(jiàn),延誤病情。
藥源性肝炎不同于通常所說(shuō)的甲型肝炎、乙型肝炎等,主要是由于患者自身藥物使用不當(dāng)造成的。因此,患者必須去看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,當(dāng)他們不知道藥物的成分時(shí),他們不能隨意服藥。如果藥物引起的肝損傷為輕度或中度,應(yīng)減少或停止服用原藥,并服用一些肝保護(hù)藥物,一般為1~肝功能可在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即住院治療。