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夏天需要嚴(yán)格防止兒童心律異常

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#兒童

夏季需注意預(yù)防兒童心律異常,可能與高溫脫水、電解質(zhì)失衡、感染先天性心臟病等因素有關(guān)。兒童心律異常主要表現(xiàn)為心悸、呼吸急促、乏力或暈厥,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、高溫脫水

夏季高溫易導(dǎo)致兒童大量出汗,若未及時(shí)補(bǔ)充水分,可能引發(fā)血容量不足和血液黏稠度增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需確保兒童每日飲水800-1500毫升,避免在正午高溫時(shí)段外出。出現(xiàn)輕度脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽散,但若伴隨精神萎靡或尿量減少,須立即就醫(yī)。

2、電解質(zhì)紊亂

大量汗液流失會(huì)帶走鈉、鉀等電解質(zhì),低鉀血癥可直接誘發(fā)室性早搏心律失常。建議通過(guò)西瓜、香蕉等水果補(bǔ)充鉀元素,運(yùn)動(dòng)后飲用含電解質(zhì)的飲品。若兒童出現(xiàn)肌肉抽搐或惡心嘔吐,需警惕嚴(yán)重電解質(zhì)失衡。

3、病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等腸道病毒感染在夏季高發(fā),可能損傷心肌細(xì)胞導(dǎo)致心律異常?;純撼O扔邪l(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀,繼而出現(xiàn)胸悶、心跳不規(guī)則。確診需進(jìn)行心肌酶譜檢查和心電圖監(jiān)測(cè),急性期需使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

4、先天性心臟病

室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥等先心病患兒更易出現(xiàn)夏季心律惡化。家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。突發(fā)心動(dòng)過(guò)速時(shí)可使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、藥物或毒素影響

誤服含麻黃堿的感冒藥、接觸有機(jī)磷農(nóng)藥等均可干擾心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。家中藥物需妥善存放,戶外活動(dòng)時(shí)防范蚊蟲(chóng)消殺藥劑接觸。若出現(xiàn)心律異常伴瞳孔縮小或大量出汗,需緊急洗胃并注射阿托品注射液。

夏季預(yù)防兒童心律異常需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽,每日保證1-2小時(shí)午休,避免冷熱急劇交替。飲食宜清淡,適量增加蓮子、百合等養(yǎng)心食材。建議定期進(jìn)行心電圖篩查,先天性心臟病患兒需隨身攜帶急救藥物。若發(fā)現(xiàn)兒童安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)120次/分鐘或低于60次/分鐘,應(yīng)及時(shí)至兒科心血管??凭驮\。

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