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兒童感冒引起的中耳炎怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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兒童感冒引起的中耳炎可通過保持鼻腔通暢、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、避免耳道進(jìn)水、及時就醫(yī)等方式治療。中耳炎通常由感冒繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起。

1、保持鼻腔通暢

感冒時鼻腔分泌物增多可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞,誘發(fā)中耳炎。家長需幫助兒童用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,或使用吸鼻器輕柔清除分泌物。睡覺時可抬高床頭減少鼻部充血,避免用力擤鼻涕。若伴有鼻塞癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑。

2、局部熱敷

用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部有助于緩解疼痛,溫度控制在40攝氏度以下,每次持續(xù)10分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行。熱敷時需避開耳道開口,防止水汽進(jìn)入加重感染。該方法僅適用于未發(fā)生鼓膜穿孔的情況,若耳道有膿性分泌物滲出應(yīng)立即停止。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒性感染可配合蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。疼痛明顯時可短期應(yīng)用布洛芬混懸滴劑,但須嚴(yán)格遵循劑量。禁止自行使用滴耳液,尤其鼓膜穿孔時禁用氧氟沙星滴耳液等耳毒性藥物。

4、避免耳道進(jìn)水

洗澡或游泳時使用防水耳塞,洗頭后及時用棉簽吸干耳廓水分?;疾∑陂g禁止?jié)撍蚋呖诊w行,防止氣壓變化加重中耳損傷。若發(fā)現(xiàn)耳道潮濕或有異味,可能提示繼發(fā)外耳道炎,需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)耳道清理。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)耳痛超過48小時、高熱不退、聽力下降或耳道流膿時,應(yīng)盡快就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能進(jìn)行耳鏡檢查評估鼓膜狀態(tài),嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。反復(fù)發(fā)作的患兒需排查過敏性鼻炎、腺樣體肥大等基礎(chǔ)疾病,必要時行腺樣體切除術(shù)。

家長應(yīng)督促兒童每日保證充足睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期減少劇烈運(yùn)動,注意觀察體溫和聽力變化。感冒流行季節(jié)可接種流感疫苗預(yù)防,有過敏體質(zhì)者需控制接觸塵螨、花粉等過敏原。急性期癥狀緩解后,建議定期復(fù)查耳鏡直至鼓膜完全恢復(fù)正常。

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