心肌缺血、梗塞后殘留的瘢痕組織，特別是在參與起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí)，特別是引起各種心律異常，心理速度過快、心理速度過慢或心理不均勻。有些人的心律失常是冠心病的唯一癥狀，很多患者有心悸、胸悶等癥狀。

正常心臟的興奮起源于洞房結(jié)，結(jié)束、房間邊界組織、房間結(jié)束、左右結(jié)束、蒲肯野纖維和心房肌的興奮。通常情況下，心臟興奮的起源來自竇房結(jié)。竇房結(jié)的激動(dòng)不僅可以按照一定的頻率規(guī)則按照上述順序傳導(dǎo)，而且激動(dòng)在各個(gè)部位傳導(dǎo)的時(shí)間也有一定的限度。竇房結(jié)的興奮不能按照正常頻率的規(guī)律發(fā)生，或者興奮的起源不是竇房結(jié)，而是竇房結(jié)以外的其他導(dǎo)航組織，或者興奮的頻率、節(jié)律不正常，或者其導(dǎo)航不按照正常順序進(jìn)行，或者興奮的導(dǎo)航不正常，使心臟活動(dòng)的頻率和節(jié)律紊亂

心律失常是心血管疾病中最常見的癥狀，但也見于很多健康的正常人，發(fā)現(xiàn)心律失常并不意味著患有器質(zhì)性心臟病。心律失常的臨床意義取決于是否合并基礎(chǔ)心臟病及其嚴(yán)重程度和心律失常的性質(zhì)。心律失常有三種表現(xiàn)形式:

竇性心律失常。正常人從竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動(dòng)頻率為60~100次/分。頻率小于60次/分鐘時(shí)，竇性心動(dòng)過慢，大于100次/分鐘時(shí)，竇性心動(dòng)過速。沖動(dòng)不規(guī)則的話，被稱為竇性心律不規(guī)則。沖動(dòng)的發(fā)生暫時(shí)或長時(shí)間停止時(shí)，稱為竇性停止。

2、沖動(dòng)起源異常(異位心律失常)。竇房結(jié)的起搏功能受到抑制，或其周圍組織發(fā)生傳導(dǎo)障礙，或者竇房結(jié)以下異位興奮點(diǎn)自律性提高，過早搏動(dòng)(期前收縮)或心理過快。

3、傳導(dǎo)障礙:心臟沖動(dòng)傳導(dǎo)的順序和時(shí)間發(fā)生變化時(shí)，稱為傳導(dǎo)障礙。病理性傳導(dǎo)阻滯是因?yàn)樾呐K某一部分對(duì)沖動(dòng)不能正常傳導(dǎo)或延長傳導(dǎo)時(shí)間。傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在心房內(nèi)、房間交界區(qū)、心房內(nèi)、束支內(nèi)、竇房結(jié)周圍或竇房結(jié)與心房之間。

心律失?？勺鳛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/89zkby2kx5ffoqm.html" target="_blank">冠心病的主要臨床表現(xiàn)之一。冠心病的心律失常，有竇性心律失常、異位性心律失常或傳導(dǎo)障礙等，這些心律失常一出現(xiàn)就會(huì)持續(xù)存在，其中過早搏動(dòng)(室性或房性)、心房顫動(dòng)、病態(tài)竇房結(jié)合綜合征、房間傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯多見，陣發(fā)性心動(dòng)過速也時(shí)有發(fā)現(xiàn)。冠心病患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常表明預(yù)后差。