用尿布為什么會紅屁股?5大原因?qū)е聦殞毤t屁股

博禾醫(yī)生
寶寶紅屁股通常是由尿布使用不當(dāng)引起的尿布皮炎,主要原因有尿布更換不及時(shí)、皮膚摩擦刺激、尿布材質(zhì)過敏、糞便刺激、繼發(fā)感染等。尿布皮炎表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)域皮膚發(fā)紅、腫脹甚至潰爛,需及時(shí)干預(yù)避免加重。
尿液和糞便長時(shí)間接觸皮膚會導(dǎo)致局部潮濕,破壞皮膚屏障功能。尿素被細(xì)菌分解產(chǎn)生的氨會刺激皮膚,糞便中的消化酶進(jìn)一步損傷角質(zhì)層。建議家長每2-3小時(shí)檢查尿布,排便后立即更換,夜間至少更換1次??蛇x用含氧化鋅軟膏如氧化鋅軟膏進(jìn)行隔離保護(hù)。
尿布反復(fù)摩擦?xí)p傷嬌嫩皮膚,尤其是腹瀉時(shí)稀便增加摩擦概率。尿布包裹過緊或尺寸不合適會加劇機(jī)械性損傷。家長應(yīng)選擇柔軟透氣的尿布,穿戴時(shí)留出一指空隙,清洗時(shí)用棉柔巾蘸溫水輕拭,避免用力擦拭。出現(xiàn)糜爛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
部分寶寶對尿布中的染料、芳香劑或吸水材料敏感,接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。家長需更換無添加的白色棉質(zhì)尿布或低敏品牌,初次使用前用清水漂洗。過敏嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,配合冷敷緩解瘙癢。
腹瀉時(shí)頻繁排出酸性糞便,其中蛋白酶和脂肪酶直接腐蝕皮膚。母乳喂養(yǎng)兒大便pH值較低,配方奶喂養(yǎng)兒糞便酶活性更高。每次排便后要用溫水沖洗,輕輕拍干后涂抹含凡士林的護(hù)臀霜。繼發(fā)真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。
潮濕環(huán)境易滋生白色念珠菌,表現(xiàn)為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹、膿皰。細(xì)菌感染可能出現(xiàn)黃色滲液或膿痂。需保持患處干燥透氣,真菌性皮炎使用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染選用夫西地酸乳膏。發(fā)熱或皮損擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī)。
預(yù)防紅屁股需保持臀部清潔干燥,每次換尿布時(shí)晾曬皮膚3-5分鐘。選擇無酒精濕巾或溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜隔離刺激。母乳喂養(yǎng)有助于降低糞便刺激性,補(bǔ)充益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或持續(xù)72小時(shí)未緩解,應(yīng)到兒科或皮膚科就診。避免使用爽身粉以免堵塞毛孔,不要自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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