眼玻璃體混濁是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
眼玻璃體混濁可能由玻璃體退化、玻璃體出血、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁通常表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)、閃光感、視力下降等癥狀。
玻璃體退化是玻璃體混濁的常見原因,多見于中老年人。隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化,其中的膠原纖維聚集形成混濁物?;颊哐矍翱沙霈F(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀黑影飄動(dòng),一般不影響視力。日常避免過度用眼,減少長時(shí)間低頭動(dòng)作,有助于緩解癥狀。
玻璃體出血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼外傷等因素有關(guān)。血液進(jìn)入玻璃體腔會(huì)導(dǎo)致突然出現(xiàn)的黑影飄動(dòng)或紅色視野,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力驟降?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等藥物促進(jìn)出血吸收,必要時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)。
葡萄膜炎引起的玻璃體混濁多與感染、自身免疫疾病有關(guān)。炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體可導(dǎo)致霧狀混濁,患者常伴有眼紅、眼痛、畏光等癥狀。醫(yī)生可能開具醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需全身使用免疫抑制劑。
視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等病變可導(dǎo)致玻璃體混濁?;颊叱矍昂谟巴?,還可能出現(xiàn)閃光感、視野缺損。需通過眼底檢查確診,早期視網(wǎng)膜裂孔可采用激光封閉,視網(wǎng)膜脫離需盡快手術(shù)復(fù)位。使用氨碘肽滴眼液可能有助于改善部分癥狀。
眼內(nèi)炎是嚴(yán)重眼部感染,玻璃體內(nèi)可見大量炎性混濁物?;颊弑憩F(xiàn)為劇烈眼痛、視力急劇下降、眼瞼腫脹。需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能聯(lián)合使用左氧氟沙星滴眼液、萬古霉素注射液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)注藥。
出現(xiàn)玻璃體混濁癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)加重。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于抗氧化保護(hù)眼底。高度近視者需定期檢查眼底,控制血糖血壓可降低糖尿病視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。若黑影突然增多或伴有閃光感應(yīng)立即就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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