治療心律失常有什么講究
關(guān)鍵詞：#心律失常
治療心律失常需根據(jù)類型和病因采取個(gè)體化方案，主要包括藥物治療、導(dǎo)管消融、植入器械及生活方式調(diào)整。心律失?？赡苡尚募∪毖?、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等引起，需通過心電圖、動(dòng)態(tài)監(jiān)測明確診斷后針對性干預(yù)。
藥物治療適用于多數(shù)快速性心律失常，常用抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片可延長心肌動(dòng)作電位，鹽酸普羅帕酮片通過鈉通道阻滯減緩傳導(dǎo)，酒石酸美托洛爾片抑制交感神經(jīng)興奮。緩慢性心律失常可選用硫酸阿托品注射液或鹽酸異丙腎上腺素注射液提升心率。導(dǎo)管消融通過射頻能量消除異常電信號通路，對房顫、室上速等效果顯著，需術(shù)前三維標(biāo)測定位病灶。嚴(yán)重心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯患者需植入永久起搏器，惡性室性心律失常高危人群可考慮埋藏式心臟復(fù)律除顫器。合并冠心病、心衰等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病，甲狀腺功能異常或電解質(zhì)紊亂誘發(fā)者應(yīng)糾正代謝失衡。
日常需限制咖啡因和酒精攝入，戒煙并控制每日鈉鹽攝入低于5克。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)會腹式呼吸緩解應(yīng)激反應(yīng)。監(jiān)測脈搏節(jié)律異常時(shí)記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥記錄。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期檢查器械工作狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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