女性更年期的時(shí)間

博禾醫(yī)生
女性更年期一般發(fā)生在45-55歲之間,是卵巢功能逐漸衰退至完全停止的過渡階段。更年期持續(xù)時(shí)間因人而異,通常持續(xù)2-5年,部分可能長達(dá)7-10年。
更年期的開始時(shí)間與遺傳因素密切相關(guān),母親或姐妹的更年期年齡可作為參考。亞洲女性平均絕經(jīng)年齡為49-51歲,早于歐美女性1-2年。吸煙、長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等因素可能使更年期提前2-3年。體重過輕或營養(yǎng)不良的女性更年期可能提前,而適度肥胖者可能推遲。盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)若保留卵巢,通常不影響更年期時(shí)間;若切除雙側(cè)卵巢,則立即進(jìn)入人工絕經(jīng)。
月經(jīng)周期改變是最早出現(xiàn)的標(biāo)志,初期表現(xiàn)為周期縮短至21-25天,經(jīng)量減少。隨著卵泡耗竭,逐漸出現(xiàn)周期延長至2-3個(gè)月,最終停經(jīng)。血管舒縮癥狀如潮熱多從面部開始,每日發(fā)作數(shù)次,持續(xù)1-5分鐘,可能伴隨夜間盜汗。情緒波動(dòng)常見為易怒、焦慮或抑郁,與雌激素水平波動(dòng)影響5-羥色胺代謝有關(guān)。泌尿生殖系統(tǒng)萎縮可能導(dǎo)致陰道干澀、性交疼痛及反復(fù)尿路感染。長期雌激素缺乏還會(huì)加速骨量流失,絕經(jīng)后5-7年內(nèi)年骨丟失率達(dá)3-5%。
建議保持規(guī)律作息,每天23點(diǎn)前入睡有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次30分鐘以上。增加豆制品、深海魚等食物的攝入,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000-1200毫克。學(xué)會(huì)正念呼吸等放松技巧,每次潮熱發(fā)作時(shí)做深呼吸練習(xí)。定期進(jìn)行骨密度檢測和婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問題。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,治療窗口期為60歲前或絕經(jīng)10年內(nèi)。
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