患上1型糖尿病有什么特征

博禾醫(yī)生
1型糖尿病的主要特征包括多飲、多尿、多食伴體重下降、乏力以及酮癥酸中毒傾向。1型糖尿病是胰島素絕對缺乏導(dǎo)致的自身免疫性疾病,常見于兒童及青少年,需終身依賴胰島素治療。
由于血糖超過腎糖閾導(dǎo)致滲透性利尿,患者會出現(xiàn)尿量顯著增加,24小時尿量可達(dá)3000毫升以上。排尿增多引發(fā)口渴中樞興奮,每日飲水量常超過4000毫升。這種癥狀在夜間更為明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。
盡管患者食欲亢進(jìn)且進(jìn)食量增加,但因葡萄糖無法被細(xì)胞利用,機(jī)體持續(xù)分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重在1-3個月內(nèi)下降5公斤以上。兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,皮膚彈性降低等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致全身倦怠感,患者日?;顒幽土ο陆?,可能出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中。血糖波動較大時還可伴隨視物模糊、手腳麻木等神經(jīng)癥狀。
胰島素嚴(yán)重缺乏時,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀。呼氣中可聞到爛蘋果味,血糖常超過16.7mmol/L,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
約80%患者在感染或應(yīng)激事件后數(shù)周內(nèi)快速出現(xiàn)典型三多一少癥狀。胰島細(xì)胞抗體檢測陽性率較高,包括谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素自身抗體等。發(fā)病早期可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
確診1型糖尿病后需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,每日注射胰島素并根據(jù)飲食運(yùn)動調(diào)整劑量。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、全麥面包等粗糧,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白。避免攝入含糖飲料和高脂食品,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于血糖控制。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)異常血糖波動或不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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