哪些人最容易出現(xiàn)便秘？便秘的治療方法都有哪些？
好多天不排便，也沒(méi)有便意，多半是便秘導(dǎo)致的?，F(xiàn)在很多人飲食不合理，運(yùn)動(dòng)也少，時(shí)間長(zhǎng)了，導(dǎo)致腸道的蠕動(dòng)能力比較差，產(chǎn)生的大便需要很長(zhǎng)時(shí)間才能夠蠕動(dòng)到肛門(mén)處，因此會(huì)好多天排不出便，也沒(méi)有便意。那么，引起便秘的原因有哪些？下面
引起便秘的原因有哪些？
引起便秘的原因簡(jiǎn)單的說(shuō)，從醫(yī)學(xué)上講，從醫(yī)院角度上講，可以說(shuō)每一個(gè)科，每一個(gè)科室都和便秘都有關(guān)系的，就是在不同條件下，每一個(gè)科室（患者）都會(huì)產(chǎn)生便秘。
舉個(gè)例子您像骨科的病人，骨科的病人他好像和我們消化道沒(méi)有直接關(guān)系，但是如果他長(zhǎng)期臥床的話，也可以引起便秘，另外骨科的一些代謝疾病，像鈣的代謝疾病，也可以引起便秘，其它科像內(nèi)分泌科的糖尿病（患者）都可以引起（便秘），所以從我們醫(yī)學(xué)上講，醫(yī)院的各個(gè)科室（的患者），都會(huì)引起便秘的出現(xiàn)。
如果要是嚴(yán)格從醫(yī)學(xué)上分的話，一般我們都是這樣來(lái)界定的，一般是（分為）器質(zhì)性的便秘和功能性的便秘，一般器質(zhì)性便秘大家很好理解，像大腸癌或者腫瘤，或者是腸的狹窄，像肛門(mén)直腸的狹窄，都可以引起便秘來(lái)，這是一個(gè)很好理解的一個(gè)情況。像還有其它一些病，像糖尿病它都可以（引起便秘），這是屬于器質(zhì)性這一類(lèi)的。
功能性的便秘我想多說(shuō)幾句，功能性便秘的話，跟咱們大家，就是一般人關(guān)系都比較密切，功能性便秘的話，一般有六個(gè)方面的情況，像咱們一般是吃飯吃的非常精細(xì)，吃進(jìn)去的纖維素比較少的話（就可以引起便秘），這是一個(gè)情況。
再一個(gè)情況就是工作緊張，生活沒(méi)有規(guī)律，像咱們好多白領(lǐng)，還有好多年輕人，他（們）生活壓力都非常大，非常緊張，這個(gè)情況這也是（引起）便秘一個(gè)因素。
另外就是說(shuō)咱們說(shuō)的腸功能紊亂，這個(gè)原因可以（有）很多種，像精神因素，還有飲食方面的因素，還有一些情緒方面的因素，都可以引起（便秘），這是一個(gè)。（腸）功能紊亂可以引起便秘，這一類(lèi)的病人有一個(gè)特點(diǎn)，就是除了這個(gè)便秘以外，還伴隨一些（其它）癥狀，像腹痛，或者是腹瀉便秘交替，會(huì)有這些癥狀。
再一個(gè)就是像一些女同志，她的盆底的肌肉，或者排便的肌肉力量不足，她對(duì)排便的力量不足，這也可以（是）引起便秘的一種情況。再就是濫用瀉藥，有些人他吃了好多藥，本身這個(gè)藥物就可以引起便秘，尤其是有些不適當(dāng)?shù)挠盟幍脑挘ㄒ玻┛梢砸穑ū忝兀?，這個(gè)是老年人（多見(jiàn)），（尤其是）他體弱多病，運(yùn)動(dòng)量減少（的老年人），這也是一個(gè)很重要的一個(gè)（引起）便秘的因素。功能性便秘一般就是這六種情況比較多見(jiàn)。
哪些人最容易出現(xiàn)便秘？
便秘易發(fā)人群，如果說(shuō)從年齡上來(lái)講，就是老年人比青壯年要多，這個(gè)發(fā)病率是很高，如果說(shuō)從性別上來(lái)講，一般女性比男性要多一些。
我們?cè)陂T(mén)診當(dāng)中有一個(gè)很明顯的（現(xiàn)象），如果說(shuō)這個(gè)病人來(lái)看便秘的話，十個(gè)便秘（患者）當(dāng)中，大概有一個(gè)男性就比較難得了，手術(shù)的病人當(dāng)中，男性的病人就明顯的就比女性要少的多，是這么一個(gè)情況。
如果說(shuō)要是從一般意義上來(lái)講，這個(gè)人群我列了有五條，希望大家注意的，一個(gè)是飲水不足的人，這個(gè)我特別注意飲水，我給我的病人經(jīng)常這樣講，水是預(yù)防便秘的第一飲品，這個(gè)是很重要的，所以咱們平時(shí)一定要多喝水。
特定的環(huán)境當(dāng)中，有些作業(yè)的人群，像高危環(huán)境，像有些工作非常緊張的人，他顧不上喝水，這個(gè)一定得要注意，這樣的人往往都伴隨著便秘的情況，所以我們一定要提倡多喝水，這是一個(gè)飲水不足的人。
再一個(gè)精神緊張，勞累過(guò)度，這樣的人，他會(huì)造成一個(gè)什么問(wèn)題呢？他會(huì)造成腸道的功能紊亂，腸道的分泌，可以分泌液體，促進(jìn)排便，這個(gè)分泌就可以減少，所以這樣的病人就容易造成便秘的情況，這是一種情況。
再一個(gè)飲食當(dāng)中缺乏纖維素，咱們現(xiàn)在吃的飲食，都比較過(guò)細(xì)，都吃一些精細(xì)的食品，像面也好，米也好，都是非常精細(xì)的一些經(jīng)過(guò)加工的一些食品，這里邊本來(lái)的一些營(yíng)養(yǎng)成分，像纖維素就減少了很多，所以這個(gè)時(shí)候咱們吃主食的話，吃這些（精細(xì)）東西，就是纖維素?cái)z入不足了，這是一個(gè)很重要的一個(gè)因素。
再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)不足，（從）運(yùn)動(dòng)不足這方面來(lái)講，有幾個(gè)人群是特別（值得）咱們注意的，當(dāng)然是孩子這是一個(gè)方面，孕產(chǎn)婦，再一個(gè)就是咱們老年人，這是一個(gè)很重要的一個(gè)問(wèn)題，再有一些人，就是年輕人，他疏于鍛煉，這樣的病人也可以引起便秘，這也是一個(gè)很重要的（引起）便秘的因素。
再一個(gè)就是排便習(xí)慣異常，排便習(xí)慣異常這個(gè)問(wèn)題是這樣的，咱們很多人現(xiàn)在工作非常緊張，他在一個(gè)特定的環(huán)境當(dāng)中，他可能有便意了，但是他不能去排，在我們醫(yī)學(xué)上這叫什么？這叫忽視便意，這種情況是有兩種情況。
一種他是由于工作環(huán)境的不允許，生活環(huán)境不允許，還有一種情況就是有些人，其中有些孩子貪玩，有便意了，他不去及時(shí)排便，他玩游戲，這個(gè)時(shí)候他把排便的時(shí)間就（錯(cuò)）過(guò)去了，所以沒(méi)有便意了，以后再排便就排不出大便了，久而久之就會(huì)形成一個(gè)什么問(wèn)題呢？就會(huì)形成一個(gè)便秘的情況，他們腸道對(duì)排便的感覺(jué)降低了，這是一個(gè)因素。
另外還有一個(gè)重要的因素，就是咱們很多年輕人，不光是年輕人，咱們?nèi)巳寒?dāng)中，有很多人喜歡什么呢？喜歡到廁所里面去蹲很長(zhǎng)時(shí)間，他蹲在那里看書(shū)看報(bào)，甚至打游戲、聽(tīng)音樂(lè)，一蹲廁所就會(huì)蹲一個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，這個(gè)是一個(gè)很不好的習(xí)慣。
我們?cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)調(diào)查，就是這批人十幾個(gè)孩子，他（們）都是大一的學(xué)生，（都）有一個(gè)嚴(yán)重的便秘的情況，我問(wèn)他為什么，這部分人都有一個(gè)到廁所里邊（長(zhǎng)時(shí)間排便的習(xí)慣），他的排便時(shí)間最少的不少于半個(gè)小時(shí)，甚至是一個(gè)小時(shí)，兩個(gè)小時(shí)都有，他（們）在廁所里干什么？就是看書(shū)看報(bào)紙，打游戲，甚至有的時(shí)候把自己的書(shū)架放到廁所里邊去，看書(shū)的時(shí)候，就在廁所里邊看書(shū)，所以這是很不好的習(xí)慣。
便秘的治療方法都有哪些？
便秘治療方法，現(xiàn)在是這樣，從咱們認(rèn)識(shí)便秘到現(xiàn)在來(lái)講，這個(gè)時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也有很多發(fā)展和進(jìn)步，但是現(xiàn)在來(lái)講，歸納起來(lái)一般就是這么幾個(gè)方面的問(wèn)題。
我覺(jué)得首先的問(wèn)題，這也是共識(shí)，首先第一個(gè)問(wèn)題，生活起居的調(diào)理非常重要，咱們一定要多飲水，再一個(gè)就是多吃多富含有纖維素的食物，再一個(gè)多運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)生活要有規(guī)律，這個(gè)是一個(gè)最基本的治療。
我說(shuō)的下面的，不管是哪一種治療，如果都是建立在這個(gè)基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行的，說(shuō)完了一般的飲食起居調(diào)理以后，第二個(gè)就是藥物治療了，如果咱們通過(guò)上面的方法調(diào)理，就是我吃飯也注意了，我喝水也注意了，我運(yùn)動(dòng)也注意了，各方面都注意到了，我生活也很有規(guī)律，可是它還是不好，怎么辦呢？這個(gè)時(shí)候就要靠藥物來(lái)介入了，吃一些藥物。
常用的藥物一般來(lái)講，一般是像咱們便秘，常用的是緩瀉劑用的比較多一些，緩瀉劑里面有一些常用的藥，像聚乙二醇，還有一些乳果糖，這是一些常用的一些藥物，另外還有一個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在有一些腸道動(dòng)力藥，腸道動(dòng)力藥也是可以配合上面的藥物，可以一塊飲用的。
另外還有一個(gè)很重要的問(wèn)題，現(xiàn)在研究比較多的問(wèn)題，是腸道益生菌，腸道益生菌對(duì)便秘的影響是，它既可以調(diào)節(jié)腸道的功能，又可以影響腸道的生理功能，又可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，所以它對(duì)便秘來(lái)講，它有很多益處，不論我們的同行也好，還是患者也好，在治療便秘的同時(shí)，一定不要忽略了益生菌的使用，這很重要。
一般治療來(lái)講，我剛才說(shuō)藥物治療如果說(shuō)還是效果不是很好的話，可以加上一些中醫(yī)中藥的配合，像中醫(yī)有埋線療法，還可以用針灸療法，西醫(yī)里邊還有一個(gè)叫生物反饋治療，這個(gè)也是可以做的，再就是還有一個(gè)我們叫骶神經(jīng)電刺激，這些都是可以去做的，都可以介入，做這些治療，這是一種治療。
另外這些治療方法都無(wú)效的情況下，怎么辦呢？而且這個(gè)病人?。ǔ蹋┖荛L(zhǎng)了，兩年甚至是更長(zhǎng)的時(shí)間的便秘歷史，通過(guò)各種檢查他確實(shí)有很多器質(zhì)性的因素，造成的便秘不好排便，像我說(shuō)的結(jié)腸里邊有一些結(jié)腸功能的明顯的減弱，像我們從片子上可以看到，結(jié)腸已經(jīng)沒(méi)有結(jié)腸帶了，沒(méi)有結(jié)腸帶就預(yù)示著他結(jié)腸沒(méi)有功能了，這是一種情況。
再一個(gè)結(jié)腸非常長(zhǎng)，特別長(zhǎng)，我們叫結(jié)腸冗長(zhǎng)，可以是某一個(gè)段，可以是整個(gè)結(jié)腸的冗長(zhǎng)，這是一個(gè)，像這種情況，還有像我們說(shuō)的直腸性便秘的時(shí)候，他出現(xiàn)了很多很?chē)?yán)重的黏膜脫垂，另外還有一個(gè)就是直腸瓣膜非常寬大，形成了對(duì)直腸腔道的一個(gè)阻塞，還有像盆底的肌肉的不協(xié)調(diào)。
我們正常人排便，排便的時(shí)候肛門(mén)可以松開(kāi)了，肌肉可以松開(kāi)了，像這樣的病人，他排便的時(shí)候不僅不松開(kāi)，反倒收縮起來(lái)，把肛門(mén)閉得很緊，像這種情況下都是手術(shù)的適應(yīng)證，都應(yīng)該做手術(shù)，這時(shí)候之前，都要做一些更詳盡的一些評(píng)估，除了我說(shuō)做那些專(zhuān)科檢查以外。
另外像有些病人，做心理和精神方面的評(píng)估，他有沒(méi)有焦慮癥，有沒(méi)有抑郁癥，像這些情況下都除外了，沒(méi)有這些情況的話，就可以做一個(gè)便秘的手術(shù)，就可以做治療了，效果也是很好的，我們每年都要做上百例手術(shù)，幾百例手術(shù)的，這個(gè)效果是不錯(cuò)的，效果還是可以的，關(guān)鍵是診斷要清楚，這很重要。
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