血清葡萄糖高是怎么回事

博禾醫(yī)生
血清葡萄糖高可能由胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、胰腺疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、運動干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、手術(shù)治療等方式控制。
胰島素分泌不足可能導(dǎo)致血清葡萄糖高,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。這種情況可能與胰島β細胞功能受損有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物控制血糖,同時需要定期監(jiān)測血糖水平。
長期高糖高脂飲食可能導(dǎo)致血清葡萄糖升高,通常沒有明顯癥狀,但可能出現(xiàn)餐后血糖波動。這種情況屬于生理性血糖升高,建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜比例,采用少食多餐的飲食模式。
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能引起血糖升高,通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)血糖異常。這種情況需要評估用藥必要性,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或加用二甲雙胍片等降糖藥物。
嚴重感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性血糖升高,通常伴隨原發(fā)病癥狀。這種情況需要積極處理原發(fā)疾病,短期使用胰島素控制血糖,應(yīng)激因素消除后血糖多可恢復(fù)正常。
胰腺炎、胰腺腫瘤等疾病可能破壞胰島功能導(dǎo)致血糖升高,通常表現(xiàn)為腹痛、消化不良等癥狀。這種情況需要針對原發(fā)病治療,如急性胰腺炎需禁食并使用注射用生長抑素,必要時進行胰腺部分切除術(shù)。
血清葡萄糖高患者日常應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測血糖,保持適度運動如快走、游泳等有氧運動,避免吸煙飲酒。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,保持合理體重。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或伴隨癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,不要自行調(diào)整藥物劑量。
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