60至70歲血壓標(biāo)準(zhǔn)
60至70歲人群的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓低于150毫米汞柱且舒張壓低于90毫米汞柱，若患有糖尿病或慢性腎病則需控制于收縮壓低于140毫米汞柱和舒張壓低于90毫米汞柱。血壓管理需結(jié)合個(gè)人健康狀況動(dòng)態(tài)調(diào)整。
對(duì)于未合并慢性疾病的老年群體，收縮壓維持在130至150毫米汞柱區(qū)間可有效平衡心腦血管獲益與灌注風(fēng)險(xiǎn)，舒張壓控制于60至90毫米汞柱有助于維持器官血流供應(yīng)。此階段血管彈性自然減退，動(dòng)脈硬化程度增加，血壓晝夜波動(dòng)較為明顯，測(cè)量時(shí)需選擇穩(wěn)定狀態(tài)并連續(xù)監(jiān)測(cè)七日早晚數(shù)據(jù)。家庭自測(cè)應(yīng)使用上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐五分鐘，避免飲用咖啡或濃茶，袖帶與心臟保持同一水平。若發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)高于150毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，可通過(guò)限鹽飲食、規(guī)律步行、控制體重等非藥物干預(yù)方式進(jìn)行調(diào)節(jié)。
合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者需要更嚴(yán)格的控制目標(biāo)，收縮壓低于140毫米汞柱能延緩腎功能損傷并降低視網(wǎng)膜病變概率，舒張壓維持在80至90毫米汞柱可預(yù)防心肌缺血。這類人群需每月復(fù)查尿微量白蛋白與糖化血紅蛋白，血壓測(cè)量應(yīng)側(cè)重清晨服藥前與夜間睡前兩個(gè)時(shí)段。當(dāng)出現(xiàn)血壓波動(dòng)時(shí)，須評(píng)估降糖藥物與降壓方案的協(xié)同性，避免直立性低血壓引發(fā)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。日常需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維，限制加工食品攝入，保持情緒穩(wěn)定與睡眠充足。
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